孕婦皮膚瘙癢怎么治療
孕婦皮膚瘙癢可通過(guò)保濕護(hù)理、冷敷緩解、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。孕婦皮膚瘙癢通常由皮膚干燥、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠紋、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染等原因引起。
1、保濕護(hù)理
皮膚干燥是孕婦瘙癢的常見(jiàn)原因，表現(xiàn)為皮膚脫屑、緊繃感。建議使用無(wú)香精的保濕霜如凡士林修護(hù)晶凍、絲塔芙舒潤(rùn)保濕霜，每日涂抹2-3次。洗澡水溫控制在37℃以下，避免使用堿性沐浴露。穿著純棉衣物減少摩擦刺激，室內(nèi)濕度保持在50%-60%。
2、冷敷緩解
局部冷敷可緩解妊娠紋或過(guò)敏引起的瘙癢。將干凈毛巾浸冷水后擰干，敷于瘙癢部位5-10分鐘。避免直接冰敷防止凍傷，可配合爐甘石洗劑外用。冷敷后及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品，注意觀察皮膚有無(wú)紅腫等異常反應(yīng)。
3、外用藥物
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥需使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝，配合丁酸氫化可的松乳膏局部止癢。真菌感染可使用克霉唑乳膏，過(guò)敏反應(yīng)可短期外用氫化可的松乳膏。所有外用藥均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長(zhǎng)期大面積涂抹強(qiáng)效激素。
4、口服藥物
嚴(yán)重瘙癢可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或西替利嗪片等妊娠B級(jí)抗組胺藥。妊娠晚期膽汁淤積癥需服用熊去氧膽酸膠囊，必要時(shí)聯(lián)合腺苷蛋氨酸注射劑。禁用含薄荷醇的口服止癢藥，避免使用中藥制劑以防胎兒風(fēng)險(xiǎn)。
5、光療
頑固性妊娠瘙癢可采用窄譜UVB光療，每周2-3次，每次劑量從0.1J/cm2開(kāi)始遞增。治療時(shí)遮蔽腹部，佩戴專業(yè)護(hù)目鏡。光療需在三級(jí)醫(yī)院皮膚科進(jìn)行，累計(jì)照射次數(shù)不超過(guò)20次，禁止PUVA等有致畸風(fēng)險(xiǎn)的光療方案。
孕婦出現(xiàn)皮膚瘙癢應(yīng)避免抓撓，修剪指甲防止皮膚破損感染。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入。穿著寬松透氣的純棉衣物，避免化纖材質(zhì)摩擦皮膚。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，定期清洗床品。若瘙癢伴隨黃疸、尿色加深或胎動(dòng)異常，需立即就醫(yī)排查妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥。日?？蛇M(jìn)行溫和的皮膚按摩促進(jìn)血液循環(huán)，但避免使用精油等可能刺激皮膚的產(chǎn)品。
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