肝內(nèi)膽管癌是肝癌嗎
肝內(nèi)膽管癌屬于肝癌的一種，是原發(fā)性肝癌的病理類型之一。肝癌主要分為肝細胞癌、肝內(nèi)膽管癌和混合型肝癌三類。
肝內(nèi)膽管癌起源于肝內(nèi)膽管上皮細胞，其生物學行為、臨床表現(xiàn)和治療方案與肝細胞癌存在明顯差異。肝內(nèi)膽管癌在肝癌中占比相對較小，但惡性程度較高，早期癥狀隱匿，多數(shù)患者確診時已處于中晚期。該類型腫瘤對傳統(tǒng)化療藥物敏感性較差，手術切除是主要治療手段，但術后復發(fā)率較高。影像學檢查可見肝內(nèi)不規(guī)則占位性病變，常伴有膽管擴張，腫瘤標志物CA19-9可能顯著升高。
肝細胞癌則起源于肝細胞，與慢性病毒性肝炎、肝硬化關系更為密切，甲胎蛋白檢測陽性率較高。在治療方面，肝細胞癌對靶向治療、免疫治療的反應相對較好。兩種癌癥在發(fā)病機制、分子特征和預后方面都存在本質(zhì)區(qū)別，臨床診療需進行嚴格區(qū)分。
對于出現(xiàn)不明原因消瘦、黃疸、上腹隱痛等癥狀者，建議盡早就醫(yī)完善腹部增強CT或MRI檢查。日常生活中需注意避免酗酒、預防肝炎病毒感染、控制脂肪肝發(fā)展，定期進行肝臟超聲篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。確診患者應在專科醫(yī)生指導下制定個體化治療方案，必要時可考慮多學科會診。
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