過(guò)敏性紫癜能治斷根嗎
過(guò)敏性紫癜通常難以完全根治，但通過(guò)規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理可有效控制癥狀并減少?gòu)?fù)發(fā)。過(guò)敏性紫癜是一種與免疫異常相關(guān)的小血管炎，主要累及皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸及腎臟。
多數(shù)患者經(jīng)過(guò)急性期治療后癥狀可顯著緩解。早期使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片可減輕皮膚瘙癢；關(guān)節(jié)腫痛者可短期服用布洛芬緩釋膠囊；腹痛明顯時(shí)需靜脈注射糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液。腎臟受累者需長(zhǎng)期服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片，并定期監(jiān)測(cè)尿蛋白和腎功能。部分兒童患者隨著年齡增長(zhǎng)，免疫系統(tǒng)逐漸成熟后可能不再?gòu)?fù)發(fā)。
少數(shù)患者可能轉(zhuǎn)為慢性病程，尤其合并腎臟病變時(shí)。持續(xù)蛋白尿或血尿者需進(jìn)行腎活檢評(píng)估病理類型，必要時(shí)采用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片聯(lián)合小劑量潑尼松片治療。此類患者需終身隨訪，避免感染、勞累等誘發(fā)因素。極少數(shù)重癥患者可能出現(xiàn)腎功能衰竭，需血液透析或腎移植。
患者應(yīng)避免接觸已知過(guò)敏原，如花粉、塵螨或特定食物。日常注意保暖防感染，選擇寬松衣物減少皮膚摩擦。急性期臥床休息，恢復(fù)期逐步增加低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步。飲食宜清淡，發(fā)作期避免海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，出現(xiàn)新發(fā)紫癜或水腫及時(shí)就診。
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