寶寶手骨折怎么辦
寶寶手骨折可通過固定制動、冷敷處理、藥物治療、手法復位、手術干預等方式治療。手骨折通常由跌倒碰撞、運動損傷、骨骼發(fā)育異常、外力撞擊、病理性骨折等原因引起。
使用夾板或支具固定患肢是骨折應急處理的核心措施。家長需用硬紙板或書本臨時固定寶寶手腕至肘關節(jié),避免骨折端移動造成二次損傷。固定時需注意松緊度,以能插入一根手指為宜,過緊可能影響血液循環(huán)。固定后應避免患肢負重或活動,并觀察手指顏色和溫度變化。
骨折24小時內可用冰袋包裹毛巾冷敷患處,每次15分鐘間隔2小時重復進行。低溫能促使血管收縮減少局部出血和腫脹,但需防止凍傷皮膚。家長需注意冰袋不可直接接觸皮膚,且嬰幼兒冷敷時間應縮短至10分鐘。若出現(xiàn)皮膚蒼白或麻木需立即停止。
醫(yī)生可能開具布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等兒童專用鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛,或配合接骨七厘片等中成藥促進骨痂形成。家長需嚴格遵醫(yī)囑控制用藥劑量,禁止自行使用成人骨折藥物。若合并開放性傷口可能需注射破傷風抗毒素或頭孢克洛干混懸劑預防感染。
對于無明顯移位或輕度成角的骨折,骨科醫(yī)師會在局部麻醉下進行閉合復位。通過牽引和反牽引技術矯正骨折對位,隨后用石膏托外固定4-6周。復位后需定期復查X線確認骨愈合進度,家長應注意保持石膏干燥清潔,發(fā)現(xiàn)石膏松動或破損及時返院處理。
嚴重粉碎性骨折或伴有血管神經(jīng)損傷時需行切開復位內固定術,常用克氏針或彈性髓內釘固定。術后需配合康復訓練恢復關節(jié)功能,家長應幫助寶寶進行被動手指屈伸活動,防止肌肉萎縮和關節(jié)僵硬。飲食上需增加牛奶、魚肉等高鈣食物攝入,促進骨質愈合。
骨折愈合期間家長需每日檢查固定裝置是否移位,觀察手指是否出現(xiàn)青紫或腫脹加劇。2周內避免患肢接觸水,洗澡時可用防水套保護。定期復查X線片監(jiān)測骨痂生長情況,通常兒童骨折愈合需3-8周?;謴推诳蛇m當補充維生素D滴劑和碳酸鈣顆粒,但須在醫(yī)生指導下使用。若發(fā)現(xiàn)寶寶哭鬧不止或拒絕活動患肢,應立即就醫(yī)排除并發(fā)癥。
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