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尿血塊是怎么回事男性

泌尿外科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 尿血 男性

男性尿血塊可能與泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、前列腺疾病、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿疼痛、尿頻、尿急、下腹部不適等癥狀。可通過尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、膀胱鏡等方式檢查,并遵醫(yī)囑使用抗生素、止血藥或手術(shù)治療。

1、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、尿道炎等可能導(dǎo)致尿血塊。細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)后引發(fā)炎癥反應(yīng),造成黏膜損傷出血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿灼熱感、尿液渾濁等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物治療,同時(shí)需多喝水促進(jìn)細(xì)菌排出。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜,導(dǎo)致出血形成血塊。典型癥狀為突發(fā)劇烈腰痛并向會(huì)陰部放射。結(jié)石較小者可服用排石顆粒、腎石通顆粒配合大量飲水,結(jié)石較大時(shí)需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

3、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌、腎癌等泌尿系統(tǒng)腫瘤組織壞死出血可形成血塊。早期可能僅表現(xiàn)為無痛性血尿,后期可能出現(xiàn)消瘦、貧血。需通過病理活檢確診,根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)等治療方案。

4、前列腺疾病

前列腺增生或前列腺炎可能導(dǎo)致尿血塊。增大的前列腺壓迫尿道造成血管破裂,或炎癥導(dǎo)致前列腺充血出血。患者常伴排尿困難、尿線變細(xì)。可服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,嚴(yán)重者需前列腺切除術(shù)。

5、外傷因素

會(huì)陰部撞擊、尿道器械檢查等外傷可直接損傷尿道黏膜引發(fā)出血。外傷后立即出現(xiàn)血尿伴排尿疼痛,通常需留置導(dǎo)尿管休息,嚴(yán)重尿道斷裂需手術(shù)修復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察尿液顏色變化。

出現(xiàn)尿血塊應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持每日飲水量2000毫升以上稀釋尿液。忌食辛辣刺激性食物,戒煙限酒。記錄血尿發(fā)生頻率、血塊大小及伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明。血尿持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、腰痛需急診處理。治療后定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測(cè)病情變化。

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