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長(zhǎng)期吐白痰是什么病癥

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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長(zhǎng)期吐白痰可能與慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性咽炎、胃食管反流病、鼻后滴漏綜合征等病癥有關(guān)。白痰通常是呼吸道或消化道黏膜分泌的黏液,長(zhǎng)期存在需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、慢性支氣管炎

長(zhǎng)期吸煙或空氣污染刺激可能導(dǎo)致支氣管黏膜慢性炎癥,表現(xiàn)為晨起白痰增多,伴隨咳嗽、胸悶。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。日常需戒煙并避免接觸冷空氣。

2、支氣管哮喘

氣道高反應(yīng)性引發(fā)的慢性炎癥可產(chǎn)生白色黏稠痰液,多伴有喘息和夜間咳嗽。需通過(guò)肺功能檢查確診,長(zhǎng)期控制可遵醫(yī)囑使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片,急性發(fā)作時(shí)配合硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。家長(zhǎng)需注意避免患兒接觸塵螨等過(guò)敏原。

3、慢性咽炎

咽喉部黏膜長(zhǎng)期受辛辣食物或胃酸刺激時(shí),可能分泌白色黏液痰,常伴咽部異物感??勺襻t(yī)囑使用西地碘含片、復(fù)方氯己定含漱液緩解癥狀,配合藍(lán)芩口服液清熱解毒。建議減少用嗓過(guò)度,保持口腔清潔。

4、胃食管反流病

胃酸反流刺激咽喉部可導(dǎo)致晨起吐白痰,伴隨燒心感。確診需胃鏡檢查,治療可用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸,配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,抬高床頭15厘米。

5、鼻后滴漏綜合征

鼻炎或鼻竇炎分泌物倒流至咽喉部時(shí),可能引發(fā)長(zhǎng)期咳白痰,尤其平臥時(shí)加重。需耳鼻喉科檢查確診,可用糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊改善鼻竇引流,生理性海水鼻腔噴霧保持鼻腔清潔。

長(zhǎng)期吐白痰患者需每日飲用1500毫升溫水稀釋痰液,避免食用辛辣刺激性食物。冬季注意頸部保暖,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。建議記錄痰量變化及伴隨癥狀,定期復(fù)查胸部CT或肺功能。若出現(xiàn)痰中帶血、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即急診就診。

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