嬰兒濕肺可能是由羊水吸入、肺部發(fā)育不成熟、感染、分娩方式異常、遺傳因素等原因引起，可通過清理呼吸道、氧療、抗感染治療、機(jī)械通氣、營養(yǎng)支持等方式治療。

1、羊水吸入

胎兒在分娩過程中可能吸入羊水導(dǎo)致濕肺，羊水中的胎脂和上皮細(xì)胞會阻塞細(xì)支氣管。患兒可能出現(xiàn)呼吸急促、口唇青紫等癥狀。醫(yī)生會通過吸痰清理呼吸道，必要時使用氨溴索口服液促進(jìn)痰液排出，嚴(yán)重時需采用頭罩吸氧。

2、肺部發(fā)育不成熟

早產(chǎn)兒肺表面活性物質(zhì)分泌不足會導(dǎo)致肺泡萎陷，引發(fā)濕肺。表現(xiàn)為呻吟樣呼吸、三凹征等。治療需使用豬肺磷脂注射液補充肺表面活性物質(zhì)，配合持續(xù)氣道正壓通氣，維持血氧飽和度在正常范圍。

3、感染因素

宮內(nèi)感染或產(chǎn)時感染可能引起肺炎合并濕肺，常見病原體包括B族鏈球菌和大腸桿菌。患兒除濕肺癥狀外還可能出現(xiàn)發(fā)熱。醫(yī)生會根據(jù)藥敏試驗選擇注射用青霉素鈉或注射用頭孢曲松鈉進(jìn)行抗感染治療。

4、分娩方式異常

剖宮產(chǎn)兒缺乏產(chǎn)道擠壓，肺液排出受阻易發(fā)生濕肺。表現(xiàn)為出生后立即出現(xiàn)的呼吸窘迫。治療以氧療為主，可采用鼻導(dǎo)管吸氧，氧濃度控制在30%-40%，同時監(jiān)測動脈血氣分析。

5、遺傳因素

部分患兒存在表面活性蛋白基因突變導(dǎo)致的遺傳性濕肺，癥狀持續(xù)且易復(fù)發(fā)。除常規(guī)治療外，可能需要長期使用布地奈德混懸液霧化吸入，定期進(jìn)行肺功能評估和胸部影像學(xué)復(fù)查。

家長需保持嬰兒所處環(huán)境溫濕度適宜，采用少量多次的喂養(yǎng)方式避免嗆奶。密切觀察呼吸頻率和膚色變化，發(fā)現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分鐘或出現(xiàn)呻吟應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期可進(jìn)行撫觸和被動操促進(jìn)肺部發(fā)育，定期隨訪胸片檢查肺液吸收情況。哺乳期母親應(yīng)保證營養(yǎng)均衡，避免呼吸道感染以防交叉?zhèn)魅尽?/p>