血管炎會(huì)引起肌肉疼痛嗎
血管炎可能會(huì)引起肌肉疼痛。血管炎是一組以血管壁炎癥為主要特征的疾病，當(dāng)炎癥累及肌肉供血血管時(shí)，可能導(dǎo)致肌肉缺血或炎癥反應(yīng)，從而引發(fā)疼痛。
血管炎引起的肌肉疼痛通常表現(xiàn)為對(duì)稱性四肢近端肌肉酸痛或壓痛，尤其在活動(dòng)后加重。常見于結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、顯微鏡下多血管炎等類型。這類疼痛可能與血管炎癥導(dǎo)致肌肉組織供血不足、代謝產(chǎn)物堆積有關(guān)，部分患者伴隨肌力下降或肌肉萎縮。輕度疼痛可通過非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解，中重度需使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片控制血管炎癥。
少數(shù)情況下，肌肉疼痛可能由其他原因引起，如病毒感染后肌炎或藥物性肌損傷。若血管炎患者合并抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體相關(guān)血管炎，可能出現(xiàn)更劇烈的肌痛伴肌酸激酶升高，此時(shí)需聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片治療。特殊類型如嗜酸性肉芽腫性多血管炎還可能伴隨肌肉結(jié)節(jié)形成。
血管炎患者出現(xiàn)肌肉疼痛時(shí)應(yīng)評(píng)估肌酶譜、肌電圖及肌肉核磁共振。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肌肉損傷，可進(jìn)行溫水浴或低頻熱療促進(jìn)血液循環(huán)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞胸肉，有助于肌肉修復(fù)，同時(shí)限制高嘌呤食物以防加重血管炎癥反應(yīng)。建議定期復(fù)查炎癥指標(biāo)，調(diào)整免疫抑制方案。
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