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小兒麻痹導(dǎo)致走路一瘸一拐能治好嗎

兒科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 小兒

小兒麻痹導(dǎo)致走路一瘸一拐能否治好需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和干預(yù)時(shí)機(jī)判斷。多數(shù)情況下通過早期康復(fù)訓(xùn)練可改善癥狀,少數(shù)遺留嚴(yán)重肌肉萎縮或骨骼畸形的患者需手術(shù)矯正。

小兒麻痹癥即脊髓灰質(zhì)炎,病毒損傷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元后導(dǎo)致肌肉無力或癱瘓。若在急性期后及時(shí)介入康復(fù)治療,如電刺激、肌力訓(xùn)練、步態(tài)矯正等,未完全壞死的神經(jīng)可能部分代償,肌肉功能可逐漸恢復(fù)。兒童骨骼發(fā)育期配合矯形支具使用,能減少關(guān)節(jié)變形概率。臨床數(shù)據(jù)顯示,發(fā)病后1年內(nèi)開始系統(tǒng)康復(fù)的患者,約60%可實(shí)現(xiàn)獨(dú)立行走。

對于病程超過2年且出現(xiàn)跟腱攣縮、膝關(guān)節(jié)屈曲畸形等不可逆損害者,需考慮跟腱延長術(shù)、截骨矯形術(shù)等手術(shù)方案。術(shù)后仍需長期穿戴矯形器維持效果,但步態(tài)改善程度有限。合并脊柱側(cè)彎或髖關(guān)節(jié)脫位等復(fù)雜病例,可能需多次手術(shù)干預(yù)。

建議家長在患兒確診后立即聯(lián)系康復(fù)科制定個(gè)性化方案,3歲前是神經(jīng)修復(fù)黃金期。日??蛇M(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)、平衡墊訓(xùn)練等低沖擊鍛煉,避免過度負(fù)重加重畸形。定期評估肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)度,必要時(shí)調(diào)整治療策略。

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