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賁門堵得慌是什么原因造成的呢

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 賁門

賁門堵得慌可能與胃食管反流、賁門失弛緩癥、食管炎、胃潰瘍、食管腫瘤等因素有關(guān)。賁門是連接食管與胃的閥門,當(dāng)其功能異?;蛑車M織病變時(shí),可能出現(xiàn)堵塞感、燒灼感或吞咽困難等癥狀。

1、胃食管反流

胃酸反流至食管可能刺激賁門區(qū)域,導(dǎo)致充血水腫或痙攣。長(zhǎng)期反流可能引發(fā)巴雷特食管等病變?;颊叱0殡S胸骨后灼痛、反酸等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物,并需避免飽餐及睡前進(jìn)食。

2、賁門失弛緩癥

賁門肌肉神經(jīng)調(diào)節(jié)異常會(huì)導(dǎo)致吞咽時(shí)無(wú)法正常松弛,食物滯留食管引發(fā)堵塞感。典型表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛。診斷需通過(guò)食管測(cè)壓或鋇餐造影,治療包括內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)或注射肉毒桿菌毒素,嚴(yán)重者需行Heller肌切開(kāi)術(shù)。

3、食管炎

感染、化學(xué)刺激或放射損傷引起的食管炎癥可導(dǎo)致賁門區(qū)域腫脹疼痛。患者可能出現(xiàn)吞咽疼痛、嘔血等癥狀。細(xì)菌性食管炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片,真菌性感染可用氟康唑膠囊,反流性食管炎需聯(lián)合雷貝拉唑鈉腸溶片治療。

4、胃潰瘍

胃酸侵蝕胃黏膜接近賁門時(shí),潰瘍面水腫或瘢痕收縮可能引發(fā)堵塞感。常見(jiàn)誘因包括幽門螺桿菌感染或非甾體抗炎藥使用。典型癥狀為餐后上腹痛,可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉍鉀膠囊、艾司奧美拉唑鎂腸溶片聯(lián)合克拉霉素片進(jìn)行根除治療。

5、食管腫瘤

食管癌或賁門癌早期可能僅表現(xiàn)為輕微堵塞感,隨腫瘤增大逐漸出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難。高危因素包括長(zhǎng)期吸煙、酗酒或食用腌制品。確診需依賴胃鏡活檢,早期可行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù),進(jìn)展期需聯(lián)合放化療或食管切除術(shù)。

日常需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激性食物及煙酒,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽。睡眠時(shí)抬高床頭可減少夜間反流。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨體重下降、嘔血等表現(xiàn),應(yīng)立即進(jìn)行胃鏡檢查。賁門區(qū)域病變的早期診斷對(duì)預(yù)后至關(guān)重要,不建議自行服用抑酸藥物掩蓋癥狀。

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