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60歲股骨頸骨折怎么辦呀能治好嗎

骨科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞: 骨折 股骨 骨折怎么辦

60歲股骨頸骨折可通過保守治療、內(nèi)固定手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等方式治療,通常能治好。股骨頸骨折可能與骨質(zhì)疏松、外傷、骨腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為髖部疼痛、活動受限、下肢短縮等癥狀。

1、保守治療

對于無明顯移位或身體狀況不適合手術(shù)的患者,可采用牽引、臥床休息等保守治療。牽引可幫助骨折端保持穩(wěn)定,通常需要持續(xù)4-8周。臥床期間需定期翻身預防壓瘡,同時進行下肢肌肉等長收縮鍛煉防止肌肉萎縮。保守治療期間需密切觀察骨折愈合情況,若出現(xiàn)移位或愈合不良需及時調(diào)整治療方案。

2、內(nèi)固定手術(shù)

空心螺釘內(nèi)固定適用于年輕患者或骨折移位較小的老年患者。手術(shù)通過3枚平行空心螺釘固定骨折端,具有創(chuàng)傷小、出血少的特點。術(shù)后需避免患肢負重6-12周,定期復查X線觀察骨折愈合情況。內(nèi)固定手術(shù)可保留自身關(guān)節(jié),但存在股骨頭壞死等并發(fā)癥風險。

3、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

人工股骨頭置換或全髖關(guān)節(jié)置換適用于高齡、骨折移位明顯或合并骨質(zhì)疏松的患者。關(guān)節(jié)置換可早期下床活動,降低臥床并發(fā)癥風險。術(shù)后1-3天即可在助行器輔助下部分負重,2-6周逐漸恢復日?;顒印H斯りP(guān)節(jié)使用壽命通常為15-20年,需避免劇烈運動及過度負重。

4、康復訓練

骨折愈合后需進行漸進式康復訓練,包括關(guān)節(jié)活動度練習、肌力訓練和平衡訓練。早期可在康復師指導下進行床上踝泵運動、直腿抬高等練習,逐漸過渡到站立位訓練??祻陀柧氂兄诨謴腕y關(guān)節(jié)功能,預防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮,通常需要持續(xù)3-6個月。

5、骨質(zhì)疏松治療

老年股骨頸骨折患者多伴有骨質(zhì)疏松,需進行抗骨質(zhì)疏松治療。常用藥物包括阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液和雷洛昔芬片等。治療期間需保證鈣和維生素D攝入,適當曬太陽,避免跌倒等危險因素。骨質(zhì)疏松治療可降低再次發(fā)生骨折的風險,通常需要長期堅持。

60歲股骨頸骨折患者治療期間需保持均衡飲食,適當增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品等食物攝入??祻推诳稍卺t(yī)生指導下進行散步、游泳等低沖擊運動,避免跑跳等劇烈活動。定期復查X線觀察骨折愈合情況,出現(xiàn)異常疼痛或活動障礙需及時就醫(yī)。保持良好的心態(tài)和充足的睡眠有助于骨折恢復,家屬應給予患者必要的生活照料和心理支持。

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