心臟彩超測(cè)的肺動(dòng)脈高壓準(zhǔn)確嗎
心臟彩超測(cè)量肺動(dòng)脈高壓具有一定準(zhǔn)確性，但需結(jié)合右心導(dǎo)管檢查確診。心臟彩超可作為篩查工具，通過(guò)測(cè)量三尖瓣反流速度估算肺動(dòng)脈壓力，但可能受操作者經(jīng)驗(yàn)、患者體位等因素影響。
心臟彩超通過(guò)多普勒技術(shù)評(píng)估肺動(dòng)脈壓力，操作簡(jiǎn)便且無(wú)創(chuàng)，適用于早期篩查和動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。對(duì)于輕中度肺動(dòng)脈高壓患者，心臟彩超與右心導(dǎo)管檢查結(jié)果通常具有較好一致性。檢查過(guò)程中需測(cè)量三尖瓣反流峰值速度、右心室功能參數(shù)等指標(biāo)，綜合判斷肺動(dòng)脈壓力水平。心臟彩超還能評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)改變，如右心室擴(kuò)大、室間隔偏移等繼發(fā)表現(xiàn)。
心臟彩超在重度肺動(dòng)脈高壓、復(fù)雜心肺疾病合并癥患者中可能存在誤差。當(dāng)三尖瓣反流信號(hào)微弱或無(wú)法獲取時(shí)，壓力估算會(huì)受到限制。肥胖、慢性阻塞性肺疾病等患者因聲窗條件差可能影響測(cè)量精度。部分患者心臟彩超顯示肺動(dòng)脈壓力升高，但右心導(dǎo)管檢查結(jié)果正常，需考慮假陽(yáng)性可能。
肺動(dòng)脈高壓確診需進(jìn)行右心導(dǎo)管檢查，這是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。心臟彩超異常者應(yīng)進(jìn)一步完善六分鐘步行試驗(yàn)、肺功能檢查等評(píng)估病情。日常生活中需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、高海拔環(huán)境等加重肺動(dòng)脈高壓的因素，規(guī)律隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)病情變化。
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