眼外肌疾病有哪些
關(guān)鍵詞：
疾病
眼外肌疾病主要包括斜視、眼肌麻痹、眼球震顫、甲狀腺相關(guān)眼病、重癥肌無(wú)力等。這些疾病可能影響眼球運(yùn)動(dòng)功能，導(dǎo)致復(fù)視、眼球位置異?；蜻\(yùn)動(dòng)障礙。
1、斜視
斜視是指雙眼視軸不平行，表現(xiàn)為眼球向內(nèi)、外、上或下偏斜?？赡芘c先天性眼肌發(fā)育異常、屈光不正或神經(jīng)系統(tǒng)病變有關(guān)，常伴隨弱視或立體視覺(jué)喪失。治療需根據(jù)類(lèi)型選擇配鏡矯正、棱鏡片或眼外肌手術(shù)，如直肌后退術(shù)或縮短術(shù)。
2、眼肌麻痹
眼肌麻痹由動(dòng)眼神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)或外展神經(jīng)損傷導(dǎo)致，常見(jiàn)于糖尿病、高血壓或顱腦外傷。患者出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)受限、復(fù)視及代償性頭位。需針對(duì)病因治療，如控制血糖血壓，急性期可短期使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
3、眼球震顫
眼球震顫表現(xiàn)為不自主節(jié)律性眼球擺動(dòng)，分先天性和獲得性兩類(lèi)。先天性多與遺傳相關(guān)，獲得性可能由小腦病變、前庭功能障礙引起?？赏ㄟ^(guò)棱鏡矯正、肉毒毒素注射或三棱鏡訓(xùn)練改善癥狀。
4、甲狀腺相關(guān)眼病
甲狀腺相關(guān)眼病與自身免疫反應(yīng)相關(guān)，表現(xiàn)為眼瞼退縮、眼球突出及眼外肌增粗。急性期需用醋酸潑尼松片控制炎癥，嚴(yán)重者需眼眶減壓術(shù)。合并甲亢者需同步治療原發(fā)病。
5、重癥肌無(wú)力
重癥肌無(wú)力累及眼外肌時(shí)出現(xiàn)晨輕暮重的上瞼下垂和復(fù)視，由神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙導(dǎo)致。確診后需長(zhǎng)期服用溴吡斯的明片，危象期需血漿置換或注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉沖擊治療。
眼外肌疾病患者應(yīng)避免過(guò)度用眼，保持規(guī)律作息。斜視兒童需在3-6歲視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期干預(yù)，甲狀腺相關(guān)眼病者需嚴(yán)格戒煙。出現(xiàn)突發(fā)復(fù)視或眼球運(yùn)動(dòng)障礙時(shí)須及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或眼科，定期復(fù)查視力及眼球運(yùn)動(dòng)功能。飲食注意補(bǔ)充維生素A、B族及優(yōu)質(zhì)蛋白，如胡蘿卜、深海魚(yú)和雞蛋等。
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