口腔潰瘍?yōu)樯兑恢辈缓?/h1>
口腔科編輯
醫(yī)心科普
口腔潰瘍?yōu)樯兑恢辈缓?/h1>
口腔潰瘍長期不愈可能與遺傳因素、局部刺激、營養(yǎng)缺乏、免疫異?；蚋腥镜纫蛩赜嘘P(guān)?？谇粷兺ǔ１憩F(xiàn)為圓形或橢圓形潰瘍面，伴隨疼痛、紅腫等癥狀，可通過調(diào)整飲食、局部用藥、口服藥物等方式治療。
1、遺傳因素
部分患者存在家族遺傳傾向，父母一方或雙方有反復(fù)口腔潰瘍病史時(shí)，子女發(fā)病概率較高。這類潰瘍通常呈現(xiàn)周期性發(fā)作，潰瘍面較小但疼痛明顯。建議避免辛辣刺激食物，可使用復(fù)方氯己定含漱液消炎，或貼敷醋酸地塞米松口腔貼片緩解癥狀。
2、局部刺激
牙齒殘根、不良修復(fù)體等持續(xù)摩擦黏膜，或進(jìn)食過硬過燙食物造成機(jī)械損傷，均可導(dǎo)致潰瘍遷延不愈。伴隨局部組織增生或白斑樣改變時(shí)，需及時(shí)處理刺激源?？墒褂弥亟M人表皮生長因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合，配合西吡氯銨含片抑制細(xì)菌感染。
3、營養(yǎng)缺乏
長期缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素會(huì)影響?zhàn)つば迯?fù)功能，潰瘍面呈現(xiàn)蒼白色且愈合緩慢?？赡馨橛猩嗳轭^萎縮、口角炎等表現(xiàn)。建議增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含營養(yǎng)素的食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充多維元素片。
4、免疫異常
白塞病、克羅恩病等自身免疫性疾病常伴發(fā)頑固性口腔潰瘍，潰瘍面深大且基底呈黃色壞死狀，可能合并生殖器潰瘍或眼部病變。需通過免疫抑制劑如沙利度胺片控制病情，局部配合氨來呫諾口腔貼膜保護(hù)創(chuàng)面。
5、病毒感染
單純皰疹病毒或EB病毒持續(xù)感染可導(dǎo)致潰瘍反復(fù)發(fā)作，潰瘍邊緣不規(guī)則且伴隨水皰，可能伴有淋巴結(jié)腫大。需進(jìn)行抗病毒治療如口服阿昔洛韋分散片，聯(lián)合使用利多卡因凝膠緩解疼痛癥狀。
日常需保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷避免黏膜損傷，飯后用生理鹽水漱口。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免柑橘類酸性水果刺激潰瘍面。若潰瘍持續(xù)超過2周未愈、直徑超過1厘米或伴隨發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)到口腔黏膜科就診排查系統(tǒng)性疾病的可能。
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