剖腹產(chǎn)刀口有個洞滲血怎么辦
      
      剖腹產(chǎn)刀口有個洞滲血需及時就醫(yī)處理,可能由切口愈合不良、感染或皮下血腫等原因引起。處理方式主要有清創(chuàng)縫合、抗感染治療、加壓包扎等。
若滲血伴隨切口裂開或組織壞死,醫(yī)生會清除壞死組織后重新縫合。常見于脂肪液化或縫線排斥反應(yīng),可能伴有黃色滲液或局部發(fā)熱??墒褂每晌湛p合線減少二次損傷,術(shù)后需每日消毒換藥。
細(xì)菌感染可能導(dǎo)致切口化膿滲血,表現(xiàn)為紅腫熱痛或膿性分泌物。需取分泌物培養(yǎng)后針對性使用抗生素,如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等。嚴(yán)重感染需靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉。
皮下毛細(xì)血管滲血可通過彈性繃帶加壓止血,適用于凝血功能異常或微小血管出血。包扎時需保持敷料清潔干燥,每12小時觀察滲血情況,避免壓迫過緊影響血運。
凝血功能障礙者需配合氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等口服止血藥。維生素K1注射液適用于華法林抗凝導(dǎo)致的滲血,用藥期間需監(jiān)測凝血酶原時間。
深部血腫或大量滲血時需放置負(fù)壓引流裝置,將積血導(dǎo)出促進愈合。常見于高血壓或術(shù)中止血不徹底,引流期間需記錄引流量和性狀,通常保留3-5天。
術(shù)后應(yīng)保持切口干燥清潔,避免劇烈活動或提重物。穿著高腰純棉內(nèi)褲減少摩擦,如出現(xiàn)發(fā)熱、滲液增多或異味需立即復(fù)診。哺乳期用藥需告知醫(yī)生,日常可適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復(fù)。定期消毒換藥直至切口完全愈合,通常需要2-4周時間。
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