小兒口腔炎癥有哪些類(lèi)型癥狀
小兒口腔炎癥主要包括皰疹性口炎、鵝口瘡、潰瘍性口炎、卡他性口炎和口角炎等類(lèi)型，癥狀多表現(xiàn)為口腔黏膜紅腫、疼痛、皰疹或潰瘍形成。皰疹性口炎由單純皰疹病毒引起，患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、拒食和牙齦紅腫；鵝口瘡由白色念珠菌感染導(dǎo)致，口腔黏膜可見(jiàn)白色乳凝塊樣斑膜；潰瘍性口炎常見(jiàn)于細(xì)菌感染，潰瘍表面覆蓋黃白色假膜；卡他性口炎以黏膜充血水腫為主；口角炎則表現(xiàn)為口角潮紅、皸裂或糜爛。建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)癥狀后及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥。
1、皰疹性口炎
皰疹性口炎由單純皰疹病毒1型感染引起，多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童。初期表現(xiàn)為發(fā)熱、煩躁不安，隨后口腔黏膜出現(xiàn)簇狀小水皰，破潰后形成淺表潰瘍，牙齦充血腫脹明顯。患兒常因疼痛拒食流涎。治療需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如阿昔洛韋顆粒，配合口腔護(hù)理噴霧如開(kāi)喉劍噴霧劑緩解癥狀。家長(zhǎng)需注意患兒口腔衛(wèi)生，避免刺激性食物。
2、鵝口瘡
鵝口瘡由白色念珠菌過(guò)度增殖所致，常見(jiàn)于免疫力低下或長(zhǎng)期使用抗生素的嬰幼兒。特征為頰黏膜、舌面出現(xiàn)白色乳凝塊樣斑膜，強(qiáng)行剝離后可見(jiàn)充血?jiǎng)?chuàng)面?；純嚎赡馨橛械蜔岷瓦M(jìn)食困難。治療可采用制霉菌素混懸液局部涂抹，或碳酸氫鈉溶液清潔口腔。家長(zhǎng)哺乳前后應(yīng)清潔乳頭，奶瓶需嚴(yán)格消毒，避免重復(fù)感染。
3、潰瘍性口炎
潰瘍性口炎多由鏈球菌或葡萄球菌感染引發(fā)，潰瘍多位于唇內(nèi)側(cè)或舌緣，表面覆蓋灰白色假膜，周?chē)つこ溲黠@，伴有劇烈疼痛和口臭。嚴(yán)重者可出現(xiàn)頜下淋巴結(jié)腫大。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑，配合口腔含漱液如復(fù)方氯己定含漱液。家長(zhǎng)應(yīng)保證患兒充足水分?jǐn)z入，食物以溫涼流質(zhì)為主。
4、卡他性口炎
卡他性口炎常伴隨上呼吸道感染發(fā)生，表現(xiàn)為全口腔黏膜彌漫性充血水腫，表面光滑無(wú)潰瘍，可能伴有灼熱感和味覺(jué)減退。治療以對(duì)癥為主，可使用生理鹽水漱口，疼痛明顯時(shí)可短期應(yīng)用利多卡因凝膠。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免患兒接觸辛辣刺激性食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)黏膜修復(fù)。
5、口角炎
口角炎多因維生素B2缺乏或真菌感染導(dǎo)致，雙側(cè)口角皮膚出現(xiàn)縱行裂紋、糜爛或結(jié)痂，張口時(shí)疼痛加劇。營(yíng)養(yǎng)不良患兒可能同時(shí)伴有舌炎。治療可局部涂抹紅霉素軟膏或酮康唑乳膏，口服維生素B2片劑。家長(zhǎng)需糾正患兒挑食習(xí)慣，增加瘦肉、雞蛋等富含核黃素食物的攝入，避免舔舐口角加重癥狀。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)兒童良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣，餐后使用兒童專(zhuān)用軟毛牙刷清潔口腔。飲食宜選擇溫涼、細(xì)軟的食物如米粥、蒸蛋，避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激黏膜。注意觀察患兒體溫變化，出現(xiàn)持續(xù)高熱或脫水癥狀需立即就醫(yī)。定期檢查兒童牙齒排列情況，及時(shí)糾正咬唇、吮指等不良習(xí)慣可預(yù)防部分口腔炎癥發(fā)生。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅有助于增強(qiáng)口腔黏膜抵抗力。
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