如何改善竇性心動(dòng)過(guò)緩
關(guān)鍵詞：
心動(dòng)
竇性心動(dòng)過(guò)緩可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療及必要時(shí)的心臟起搏器植入等方式改善。竇性心動(dòng)過(guò)緩?fù)ǔＳ擅宰呱窠?jīng)張力過(guò)高、藥物副作用、甲狀腺功能減退、心肌炎或竇房結(jié)功能減退等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
避免吸煙飲酒，減少咖啡因攝入，保持規(guī)律作息有助于改善自主神經(jīng)功能紊亂。日?？蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。若伴隨頭暈乏力癥狀，建議增加水分和電解質(zhì)攝入，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或突然體位改變。
2、藥物治療
對(duì)于心率持續(xù)低于40次/分或有暈厥史者，可遵醫(yī)囑使用硫酸阿托品片提高心率。甲狀腺功能減退導(dǎo)致者可配合左甲狀腺素鈉片治療原發(fā)病。心肌炎患者需聯(lián)合輔酶Q10膠囊營(yíng)養(yǎng)心肌，避免使用β受體阻滯劑等加重心動(dòng)過(guò)緩的藥物。
3、中醫(yī)調(diào)理
心陽(yáng)不足證可用參附注射液溫補(bǔ)心陽(yáng)，配合艾灸關(guān)元、內(nèi)關(guān)等穴位。氣血兩虛者可服用生脈飲口服液，日常用黃芪、紅參代茶飲。中藥治療需持續(xù)2-3個(gè)月，期間定期監(jiān)測(cè)心率變化。
4、物理治療
通過(guò)體外反搏治療改善冠狀動(dòng)脈供血，適用于合并心肌缺血的患者。冷敷頸動(dòng)脈竇區(qū)域可短暫提升心率，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。生物反饋訓(xùn)練能幫助調(diào)節(jié)自主神經(jīng)平衡，減少迷走神經(jīng)過(guò)度興奮。
5、心臟起搏器
對(duì)于嚴(yán)重竇房結(jié)功能減退、反復(fù)暈厥或心臟停搏超過(guò)3秒者，需植入永久性心臟起搏器。術(shù)后需避免強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境，定期檢測(cè)起搏器功能。目前臨床常用雙腔起搏器，能更好模擬生理性心律。
日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免寒冷刺激誘發(fā)迷走神經(jīng)興奮。飲食宜少食多餐，多攝入富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜。每月監(jiān)測(cè)靜息心率，若出現(xiàn)黑朦、胸悶加重需立即就醫(yī)。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病，避免加重心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)損傷。冬季注意保暖，洗澡水溫不宜超過(guò)40攝氏度。
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