食管病通常需要看消化內(nèi)科或胸外科，可能與胃食管反流、食管炎、食管腫瘤、食管裂孔疝、賁門失弛緩癥等因素有關(guān)。

1、消化內(nèi)科

消化內(nèi)科主要診治食管功能性疾病和炎癥性疾病。胃食管反流病表現(xiàn)為反酸、燒心，可能與食管下括約肌松弛有關(guān)，可通過胃鏡檢查確診，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等。食管炎患者可能出現(xiàn)吞咽疼痛，胃鏡下可見黏膜充血水腫，治療需避免刺激性食物并使用抑酸藥物。賁門失弛緩癥屬于食管動(dòng)力障礙，表現(xiàn)為吞咽困難，可通過食管測壓診斷。

2、胸外科

胸外科主要處理食管器質(zhì)性疾病和需要手術(shù)干預(yù)的病變。食管腫瘤早期可能無癥狀，進(jìn)展期可能出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難，診斷依賴胃鏡和病理活檢，治療方式包括食管切除術(shù)。食管裂孔疝可能引起胸骨后疼痛，CT檢查可明確疝囊大小，嚴(yán)重者需手術(shù)修補(bǔ)。食管穿孔屬于急癥，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈胸痛，需緊急手術(shù)處理。對(duì)于食管癌患者，胸外科會(huì)聯(lián)合腫瘤科制定綜合治療方案。

出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，日常需避免過熱飲食和進(jìn)食過快，戒煙限酒有助于預(yù)防食管疾病。胃鏡檢查是診斷食管病變的重要手段，建議40歲以上人群定期進(jìn)行消化道早癌篩查。食管疾病治療期間應(yīng)保持飲食清淡，少食多餐，餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥，睡眠時(shí)可抬高床頭減少夜間反流。