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小腸絨毛吸收不良的表現(xiàn)

消化內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 小腸

小腸絨毛吸收不良主要表現(xiàn)為腹瀉、體重下降、營養(yǎng)不良、腹脹和貧血等癥狀。小腸絨毛吸收不良可能與乳糜瀉、克羅恩病、腸道感染、短腸綜合征、乳糖不耐受等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為脂肪瀉、乏力、水腫、電解質(zhì)紊亂、維生素缺乏等癥狀。

1、腹瀉

腹瀉是小腸絨毛吸收不良最常見的癥狀,由于營養(yǎng)物質(zhì)無法被充分吸收,水分和電解質(zhì)在腸道內(nèi)滯留,導致大便次數(shù)增多且質(zhì)地稀薄?;颊呖赡艹霈F(xiàn)水樣便或脂肪瀉,糞便中可見未消化的食物殘渣。長期腹瀉會導致脫水、電解質(zhì)失衡,需及時補充水分和電解質(zhì)。治療需針對病因,如乳糜瀉患者需嚴格無麩質(zhì)飲食,感染性腹瀉需使用抗生素。

2、體重下降

體重下降是小腸絨毛吸收不良的典型表現(xiàn),由于營養(yǎng)吸收障礙,機體無法獲取足夠能量和蛋白質(zhì)。患者可能出現(xiàn)進行性消瘦,伴隨肌肉萎縮和皮下脂肪減少。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩。治療需通過腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持補充熱量和蛋白質(zhì),同時針對病因如克羅恩病使用免疫抑制劑。

3、營養(yǎng)不良

營養(yǎng)不良表現(xiàn)為多種維生素和礦物質(zhì)缺乏,如維生素B12缺乏導致貧血,維生素D缺乏引起骨軟化癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚干燥、毛發(fā)脫落、口角炎、夜盲癥等癥狀。長期營養(yǎng)不良可影響多個器官功能。治療需根據(jù)缺乏的營養(yǎng)素進行針對性補充,如鐵劑、維生素B12注射劑、維生素D制劑等。

4、腹脹

腹脹由于未被吸收的營養(yǎng)物質(zhì)在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣所致,患者常感覺腹部脹滿不適,伴隨腸鳴音亢進和排氣增多。嚴重時可出現(xiàn)腹痛和惡心。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少產(chǎn)氣食物攝入,如豆類、高纖維食物。對于乳糖不耐受患者需避免乳制品,必要時使用消化酶制劑。

5、貧血

貧血主要由于鐵、葉酸、維生素B12吸收障礙導致,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等癥狀。長期貧血可影響心臟功能。治療需明確貧血類型,缺鐵性貧血可補充硫酸亞鐵片,巨幼細胞性貧血需補充葉酸片和維生素B12注射液,同時治療原發(fā)疾病。

小腸絨毛吸收不良患者需注意飲食調(diào)理,選擇易消化、低纖維、高蛋白食物,少量多餐。避免攝入可能加重癥狀的食物如麩質(zhì)、乳糖等。定期監(jiān)測營養(yǎng)狀況,必要時在醫(yī)生指導下進行營養(yǎng)支持治療。保持規(guī)律作息,適度運動有助于改善腸道功能。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、體重明顯下降等癥狀應及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查明確病因。

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