乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌和原位癌的癥狀有哪些
乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌和原位癌的癥狀主要有乳頭溢液、乳房腫塊、乳房皮膚改變、乳頭內(nèi)陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等。乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌屬于非浸潤性癌，病變局限于乳腺導(dǎo)管內(nèi)，尚未突破基底膜；原位癌則指癌細胞局限于上皮層內(nèi)，未發(fā)生浸潤和轉(zhuǎn)移。
1、乳頭溢液
乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌可能導(dǎo)致單側(cè)乳頭出現(xiàn)血性或漿液性溢液，溢液通常為自發(fā)性的，不伴有明顯疼痛。乳頭溢液可能與導(dǎo)管內(nèi)癌細胞增生導(dǎo)致導(dǎo)管內(nèi)壓力增高有關(guān)。建議患者及時就醫(yī)，進行乳腺超聲或乳腺導(dǎo)管造影檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等藥物。
2、乳房腫塊
乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌和原位癌可能導(dǎo)致乳房內(nèi)出現(xiàn)質(zhì)地較硬、邊界不清的腫塊，腫塊通常無痛且活動度較差。乳房腫塊可能與癌細胞在導(dǎo)管或小葉內(nèi)異常增殖有關(guān)。建議患者進行乳腺鉬靶或核磁共振檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用他莫昔芬片、來曲唑片、阿那曲唑片等藥物。
3、乳房皮膚改變
乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌和原位癌可能導(dǎo)致乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變或酒窩征，皮膚改變可能與癌細胞累及Cooper韌帶有關(guān)。乳房皮膚改變通常提示病情進展，建議患者及時就醫(yī)，進行病理活檢明確診斷，確診后可考慮保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)。
4、乳頭內(nèi)陷
乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌可能導(dǎo)致單側(cè)乳頭出現(xiàn)內(nèi)陷或偏斜，乳頭內(nèi)陷可能與導(dǎo)管內(nèi)癌細胞浸潤導(dǎo)致導(dǎo)管縮短有關(guān)。乳頭內(nèi)陷通常為漸進性發(fā)展，建議患者進行乳腺導(dǎo)管鏡檢查，明確診斷后可考慮乳頭矯正術(shù)或保乳手術(shù)。
5、腋窩淋巴結(jié)腫大
乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌和原位癌通常不會出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但部分患者可能因合并炎癥反應(yīng)而出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。腋窩淋巴結(jié)腫大可能與免疫系統(tǒng)對癌細胞的反應(yīng)有關(guān)。建議患者進行淋巴結(jié)活檢，排除轉(zhuǎn)移后可考慮前哨淋巴結(jié)活檢或腋窩淋巴結(jié)清掃。
乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌和原位癌患者應(yīng)注意保持良好心態(tài)，避免焦慮情緒影響病情。飲食上應(yīng)適量增加新鮮蔬菜水果攝入，限制高脂肪食物，保持規(guī)律作息。建議定期進行乳腺自查，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)復(fù)查。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑進行放療或內(nèi)分泌治療，降低復(fù)發(fā)概率。日?？纱┲孢m內(nèi)衣，避免乳房受壓，適當進行上肢功能鍛煉，預(yù)防淋巴水腫。
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