精神病有器質(zhì)性改變嗎
精神病可能存在器質(zhì)性改變，也可能由功能性因素引起。精神病通常表現(xiàn)為感知、思維、情感、行為等方面的異常，可能與大腦結(jié)構(gòu)、神經(jīng)遞質(zhì)、遺傳等因素有關(guān)。
部分精神病患者存在器質(zhì)性改變，如精神分裂癥患者可能出現(xiàn)大腦皮層萎縮、腦室擴(kuò)大等結(jié)構(gòu)異常，阿爾茨海默病伴發(fā)的精神癥狀與腦內(nèi)神經(jīng)元變性、淀粉樣蛋白沉積等病理改變相關(guān)，腦外傷或腦炎后遺癥導(dǎo)致的精神障礙與腦組織損傷有關(guān)，甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病引發(fā)的精神癥狀與激素水平紊亂相關(guān)，長(zhǎng)期酗酒或藥物濫用所致的精神障礙與神經(jīng)細(xì)胞毒性損害相關(guān)。
功能性精神障礙通常無(wú)明確器質(zhì)性病變，如抑郁癥患者可能存在神經(jīng)遞質(zhì)失衡但腦結(jié)構(gòu)正常，焦慮障礙多與心理社會(huì)因素相關(guān)而無(wú)特異性腦部改變，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙主要與心理創(chuàng)傷經(jīng)歷相關(guān)，人格障礙多為長(zhǎng)期形成的適應(yīng)不良模式，部分心因性精神障礙由強(qiáng)烈心理刺激誘發(fā)。
建議出現(xiàn)精神癥狀及時(shí)到精神心理科就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史、精神檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查綜合判斷是否存在器質(zhì)性改變。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度壓力，家屬需給予患者充分理解和支持，配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療。
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