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心肌細(xì)胞受損怎么辦呢

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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心肌細(xì)胞受損可通過生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。心肌細(xì)胞受損可能與心肌炎、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。

1、生活干預(yù)

心肌細(xì)胞受損患者需戒煙限酒,避免攝入高鹽高脂食物,如咸菜、肥肉等。每日可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),時(shí)間控制在20-30分鐘。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累,保證每日7-8小時(shí)睡眠。合并高血壓或糖尿病患者需定期監(jiān)測血壓、血糖。

2、營養(yǎng)支持

適量補(bǔ)充富含輔酶Q10的食物如沙丁魚、花生,有助于改善心肌能量代謝。增加新鮮蔬菜水果攝入,如菠菜、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物??勺襻t(yī)囑使用維生素E軟膠囊、復(fù)合維生素B片等營養(yǎng)補(bǔ)充劑,但不可替代正規(guī)治療。

3、藥物治療

心肌炎患者可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片改善心肌代謝。冠心病患者需長期服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,單硝酸異山梨酯緩釋片擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。合并心力衰竭時(shí)可能需用地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力,呋塞米片減輕心臟負(fù)荷。

4、介入治療

冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄患者可能需行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療,通過球囊擴(kuò)張或支架植入恢復(fù)血流。急性心肌梗死患者發(fā)病12小時(shí)內(nèi)可考慮急診介入手術(shù),術(shù)后需長期服用硫酸氫氯吡格雷片預(yù)防血栓。

5、外科手術(shù)

多支血管病變或左主干病變患者可能需冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),取自體大隱靜脈或乳內(nèi)動(dòng)脈作為橋血管。終末期心力衰竭患者經(jīng)評(píng)估后可行心臟移植手術(shù),術(shù)后需終身服用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。

心肌細(xì)胞受損患者需每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。日常注意監(jiān)測心率、血壓變化,若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。保持飲食清淡,每日食鹽攝入不超過5克,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng)。冬季注意保暖,預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)心功能惡化。

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