月經(jīng)來了有血塊正常嗎
月經(jīng)期間出現(xiàn)少量血塊一般是正常的。血塊通常與經(jīng)血中纖維蛋白溶解不足、子宮收縮強(qiáng)度或體位改變有關(guān)，若伴隨經(jīng)量過多、腹痛加劇或持續(xù)時(shí)間異常則需警惕病理性因素。
經(jīng)血中的血塊多因經(jīng)血在子宮內(nèi)短暫滯留后凝固形成，尤其在久坐或睡眠后更明顯。子宮內(nèi)膜剝脫時(shí)釋放的纖維蛋白原若未被充分溶解，會(huì)與血液結(jié)合形成凝膠狀物質(zhì)。子宮收縮力較強(qiáng)時(shí)可能將未完全液化的經(jīng)血擠壓成塊排出。這類血塊通常小于硬幣大小，顏色呈暗紅或紫紅色，無明顯異味，屬于生理性凝血現(xiàn)象。
當(dāng)血塊直徑超過3厘米、單日使用衛(wèi)生巾超過6片或持續(xù)3天以上大量出血時(shí)，可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、腺肌癥等器質(zhì)性疾病相關(guān)。凝血功能障礙患者或放置宮內(nèi)節(jié)育器者也可能出現(xiàn)異常血塊。部分婦科炎癥會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血伴有腐敗組織樣物質(zhì)，此時(shí)血塊常伴隨發(fā)熱、惡臭分泌物等感染征象。
建議記錄血塊出現(xiàn)的周期、大小及伴隨癥狀，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴。若血塊伴隨嚴(yán)重貧血癥狀如頭暈乏力，或出現(xiàn)非經(jīng)期異常出血，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢查。日常可適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟，但無須刻意服用止血藥物。
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