阻塞性黃疸多見于膽管結石、膽管癌、胰頭癌、膽道蛔蟲病、原發(fā)性硬化性膽管炎等疾病。阻塞性黃疸是因膽汁排泄受阻導致的黃疸類型，主要表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿液深黃及陶土樣便。

1、膽管結石

膽管結石是膽汁成分沉積形成的固體物，可能阻塞膽管引發(fā)黃疸。患者常伴有右上腹絞痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀。治療需通過內鏡逆行胰膽管造影取石或手術切除膽囊。常用藥物包括熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、頭孢曲松鈉注射液等。

2、膽管癌

膽管癌是膽管上皮細胞的惡性腫瘤，腫瘤生長可壓迫膽管造成梗阻。典型癥狀為進行性加重的黃疸伴體重下降。確診后需手術切除腫瘤，輔以吉西他濱注射液、順鉑注射液等化療藥物。

3、胰頭癌

胰頭癌因解剖位置鄰近膽總管，易壓迫膽管導致膽汁淤積。早期可無痛性黃疸，晚期出現(xiàn)腹痛消瘦。治療以胰十二指腸切除術為主，配合注射用紫杉醇、卡培他濱片等藥物。

4、膽道蛔蟲病

蛔蟲鉆入膽道可引起機械性梗阻，多見于衛(wèi)生條件較差地區(qū)。特征為突發(fā)劍突下鉆頂樣疼痛伴嘔吐蛔蟲。治療采用阿苯達唑片驅蟲，必要時內鏡取蟲，嚴重者需手術解除梗阻。

5、原發(fā)性硬化性膽管炎

該病屬于自身免疫性膽管病變，膽管纖維化狹窄導致膽汁淤積。常合并潰瘍性結腸炎，表現(xiàn)為波動性黃疸?？稍囉眯苋パ跄懰崮z囊延緩進展，終末期需肝移植。

阻塞性黃疸患者應保持低脂飲食，避免油膩食物加重膽汁淤積。注意觀察糞便顏色變化，定期復查肝功能指標。若出現(xiàn)皮膚瘙癢可使用爐甘石洗劑緩解，但需警惕抓破感染。所有疑似阻塞性黃疸病例均需盡早就醫(yī)明確病因，延誤治療可能導致肝功能不可逆損傷。