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得過(guò)氣胸能去海拔高的地方嗎

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 氣胸

得過(guò)氣胸的人一般不建議前往海拔高的地方,若必須前往需嚴(yán)格評(píng)估心肺功能并做好防護(hù)措施。氣胸患者在高海拔地區(qū)可能因低氧環(huán)境誘發(fā)肺大皰破裂,導(dǎo)致氣胸復(fù)發(fā)。

高海拔地區(qū)空氣稀薄,氧氣含量明顯低于平原地區(qū)。健康人群進(jìn)入高原后可能出現(xiàn)高原反應(yīng),表現(xiàn)為頭痛、呼吸困難等癥狀。氣胸患者肺部存在薄弱區(qū)域,缺氧狀態(tài)下呼吸頻率加快,胸腔內(nèi)壓變化更劇烈,可能使未完全愈合的肺組織再次破裂。既往發(fā)生過(guò)自發(fā)性氣胸者,肺尖部常存在肺大皰等結(jié)構(gòu)異常,這些病變?cè)诟吆0苇h(huán)境下更易受損。

部分臨床情況穩(wěn)定的氣胸患者,經(jīng)胸部CT確認(rèn)肺大皰已完全吸收,且肺功能檢查顯示通氣功能正常者,在攜帶便攜式氧氣設(shè)備、避免劇烈活動(dòng)的前提下,可考慮短時(shí)間停留中等海拔地區(qū)。但海拔超過(guò)3000米的地區(qū)仍屬于高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域,尤其對(duì)于反復(fù)發(fā)作氣胸或曾接受肺大皰切除術(shù)的患者,高原低氣壓可能影響手術(shù)縫合部位的愈合完整性。

建議氣胸患者在計(jì)劃高原行程前進(jìn)行全面的呼吸系統(tǒng)評(píng)估,包括胸部影像學(xué)檢查和運(yùn)動(dòng)耐量測(cè)試。出行時(shí)應(yīng)備齊急救藥物,避免負(fù)重行走、急速登高等行為。若出現(xiàn)突發(fā)胸痛、持續(xù)咳嗽或呼吸困難,須立即終止行程并就醫(yī)。平時(shí)可通過(guò)呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量,減少因呼吸肌過(guò)度用力導(dǎo)致的胸腔壓力波動(dòng)。

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