手關節(jié)腫大是怎么回事
關鍵詞：
關節(jié)
手關節(jié)腫大可能由外傷性損傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、感染性關節(jié)炎等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑進行針對性治療。
1、外傷性損傷
手關節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導致關節(jié)周圍軟組織損傷、韌帶撕裂或骨折，引發(fā)局部充血水腫。急性期表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、疼痛和活動受限。需通過X線或核磁共振檢查排除骨折，早期可冰敷減輕腫脹，后期采用支具固定配合康復訓練。若存在骨折移位需手術復位內固定。
2、骨關節(jié)炎
關節(jié)軟骨退行性變會刺激滑膜增生，形成骨贅并分泌過量關節(jié)液。常見于中老年人群，晨起關節(jié)僵硬感持續(xù)不超過30分鐘，X線顯示關節(jié)間隙狹窄?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩病程，疼痛明顯時短期應用洛索洛芬鈉片。
3、類風濕關節(jié)炎
自身免疫異常導致滑膜炎性增生，多呈對稱性累及近端指間關節(jié)。伴隨晨僵超過1小時及類風濕因子陽性，超聲可見滑膜血流信號增強。需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥，急性發(fā)作期聯(lián)用潑尼松片控制炎癥。
4、痛風性關節(jié)炎
血尿酸水平升高形成尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)腔，常于夜間突發(fā)第一跖趾關節(jié)或掌指關節(jié)紅腫熱痛?？赏ㄟ^關節(jié)液穿刺檢出針狀結晶，秋水仙堿片能快速緩解癥狀，慢性期需持續(xù)服用非布司他片抑制尿酸生成。
5、感染性關節(jié)炎
細菌經血行或傷口直接侵入關節(jié)引發(fā)化膿性炎癥，表現(xiàn)為高熱伴關節(jié)劇烈脹痛。關節(jié)液渾濁且白細胞計數(shù)顯著升高，血培養(yǎng)可能檢出金黃色葡萄球菌等病原體。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素，必要時行關節(jié)腔灌洗引流。
日常應注意避免手部過度負重勞動，冬季做好關節(jié)保暖。飲食上痛風患者需限制高嘌呤食物攝入，類風濕關節(jié)炎患者可適當增加深海魚類等抗炎食物。所有關節(jié)腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀時，須立即至風濕免疫科或骨科就診，延誤治療可能導致關節(jié)畸形等不可逆損害。
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