乳腺結節(jié)微小鈣化
乳腺結節(jié)微小鈣化通常是乳腺影像檢查中的常見表現(xiàn)，可能與乳腺增生、纖維腺瘤或乳腺癌等疾病有關。乳腺結節(jié)微小鈣化的處理方式主要有定期復查、影像學評估、穿刺活檢、手術切除、藥物治療等。
1、定期復查
對于良性可能性較大的乳腺結節(jié)微小鈣化，醫(yī)生通常建議每6-12個月進行一次乳腺超聲或鉬靶檢查。復查期間需觀察鈣化灶的大小、形態(tài)、分布是否發(fā)生變化。無明顯變化的鈣化灶可繼續(xù)隨訪，動態(tài)監(jiān)測有助于避免過度治療。
2、影像學評估
乳腺鉬靶能清晰顯示鈣化的形態(tài)特征，簇狀分布、不規(guī)則形態(tài)的鈣化需警惕惡性可能。超聲檢查可輔助判斷結節(jié)的血流信號，磁共振成像對致密型乳腺的鈣化評估更具優(yōu)勢。影像學BI-RADS分級達到4類以上時需進一步處理。
3、穿刺活檢
對可疑惡性鈣化灶可在超聲或鉬靶定位下行空心針穿刺活檢，取得組織進行病理診斷。該方法創(chuàng)傷小且準確性高，能明確鈣化性質?；顧z結果顯示非典型增生或原位癌時，需根據(jù)病理類型決定后續(xù)治療方案。
4、手術切除
經活檢確診為惡性或高風險病變的鈣化灶，需行手術切除。根據(jù)病灶范圍可選擇保乳手術或全乳切除，術中需通過定位導絲精準切除鈣化區(qū)域。術后標本需再次進行影像學確認是否完整切除鈣化灶。
5、藥物治療
對于與內分泌相關的良性鈣化結節(jié)，可遵醫(yī)囑使用他莫昔芬片、托瑞米芬片等抗雌激素藥物。伴有明顯疼痛時可短期服用乳癖消顆粒、逍遙丸等中成藥。藥物治療期間需定期監(jiān)測肝功能及子宮內膜情況。
發(fā)現(xiàn)乳腺結節(jié)微小鈣化后應避免過度焦慮，但也不可掉以輕心。日常需保持規(guī)律作息，減少高脂飲食攝入，選擇無鋼圈舒適文胸。每月月經結束后可進行乳腺自檢，40歲以上女性建議每年進行乳腺專項檢查。若復查期間出現(xiàn)鈣化灶增多、乳房皮膚改變等情況應及時就診。
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