兒童發(fā)熱嘔吐怎么辦
兒童發(fā)熱嘔吐可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式治療。兒童發(fā)熱嘔吐通常由胃腸型感冒、急性胃腸炎、食物中毒、腦膜炎、腸梗阻等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭兒童額頭、腋窩、腹股溝等部位，幫助散熱降溫。避免使用酒精或冰水擦拭，以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)?？膳浜贤藷豳N輔助降溫，但需避開眼周及黏膜部位。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可考慮溫水浴，水溫控制在37攝氏度左右。
2、補(bǔ)充水分
家長(zhǎng)需少量多次給兒童補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液，預(yù)防脫水?？蛇x用低滲型口服補(bǔ)液鹽散，按說(shuō)明書比例調(diào)配。若無(wú)補(bǔ)液鹽，可臨時(shí)用米湯加少量食鹽替代。避免飲用含糖飲料或果汁，可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。觀察兒童尿量及精神狀態(tài)，判斷脫水程度。
3、調(diào)整飲食
嘔吐期間暫停固體食物4-6小時(shí)，待癥狀緩解后從流質(zhì)飲食開始。首選米湯、稀粥等低渣食物，逐漸過(guò)渡到面條、饅頭等易消化食物。避免油膩、高糖及乳制品攝入。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳，但需縮短單次喂養(yǎng)時(shí)間。家長(zhǎng)需記錄兒童進(jìn)食后的反應(yīng)。
4、藥物治療
對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液可用于退熱，布洛芬混懸滴劑適用于6個(gè)月以上兒童。蒙脫石散能保護(hù)胃腸黏膜，枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。甲氧氯普胺片需在醫(yī)生指導(dǎo)下用于嚴(yán)重嘔吐。禁止自行使用抗生素或止瀉藥物，可能掩蓋病情。
5、就醫(yī)檢查
持續(xù)高熱超過(guò)3天、嘔吐物帶血或膽汁、意識(shí)模糊等情況需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、糞便輪狀病毒檢測(cè)、腹部B超等檢查。疑似腦膜炎需腰椎穿刺，腸梗阻需腹部X線確診。住院患兒可能需要靜脈補(bǔ)液或鼻飼營(yíng)養(yǎng)支持。
家長(zhǎng)應(yīng)保持兒童臥床休息，室內(nèi)通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)。每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄嘔吐次數(shù)及性狀。痊愈后逐漸恢復(fù)日常飲食，注意餐具消毒及手部衛(wèi)生。流行季節(jié)避免去人群密集場(chǎng)所，接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防部分病原體感染。若癥狀反復(fù)或伴有皮疹、抽搐等表現(xiàn)，須及時(shí)復(fù)診評(píng)估。
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