呼吸衰竭是什么病
關(guān)鍵詞：
呼吸
呼吸衰竭是指由于各種原因?qū)е路瓮饣驌Q氣功能嚴(yán)重障礙，使機(jī)體在靜息狀態(tài)下不能維持足夠的氣體交換，出現(xiàn)低氧血癥伴或不伴高碳酸血癥的臨床綜合征。呼吸衰竭可分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭，主要由肺部疾病、神經(jīng)肌肉疾病、胸廓畸形、氣道阻塞等原因引起，通常表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、意識(shí)障礙等癥狀。
1、肺部疾病
慢性阻塞性肺疾病、重癥肺炎、肺栓塞等肺部疾病可能導(dǎo)致肺泡通氣不足或彌散功能障礙。慢性阻塞性肺疾病患者可能出現(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽咳痰，逐漸加重的呼吸困難。重癥肺炎患者常有高熱、咳嗽、胸痛等癥狀。肺栓塞患者可能突發(fā)胸痛、咯血、呼吸困難。這類患者可使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物進(jìn)行治療。
2、神經(jīng)肌肉疾病
重癥肌無力、格林巴利綜合征等神經(jīng)肌肉疾病可能影響呼吸肌功能。重癥肌無力患者表現(xiàn)為晨輕暮重的肌無力癥狀。格林巴利綜合征患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性加重的四肢無力。這類患者可使用溴吡斯的明片、甲潑尼龍片等藥物進(jìn)行治療，嚴(yán)重時(shí)需使用呼吸機(jī)輔助通氣。
3、胸廓畸形
嚴(yán)重脊柱側(cè)彎、胸廓成形術(shù)后等胸廓畸形可能限制胸廓運(yùn)動(dòng)?；颊叱Ｓ虚L(zhǎng)期進(jìn)行性加重的呼吸困難，活動(dòng)后明顯。這類患者可通過矯形手術(shù)改善胸廓形態(tài)，嚴(yán)重時(shí)需長(zhǎng)期氧療或使用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。
4、氣道阻塞
喉頭水腫、氣管異物、支氣管哮喘急性發(fā)作等可能導(dǎo)致氣道阻塞。喉頭水腫患者可能出現(xiàn)突然發(fā)生的吸氣性呼吸困難。支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)有呼氣性呼吸困難伴哮鳴音。這類患者可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑、甲潑尼龍注射液等藥物進(jìn)行治療。
5、其他原因
急性呼吸窘迫綜合征、心源性肺水腫等也可能導(dǎo)致呼吸衰竭。急性呼吸窘迫綜合征患者常在原發(fā)疾病后出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難。心源性肺水腫患者多有心臟病史，突發(fā)端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰。這類患者需針對(duì)原發(fā)病治療，必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。
呼吸衰竭患者日常應(yīng)注意避免受涼感冒，戒煙限酒，保持室內(nèi)空氣流通。慢性呼吸衰竭患者可在家中長(zhǎng)期低流量吸氧，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如縮唇呼吸、腹式呼吸等。飲食上應(yīng)保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入，多吃新鮮蔬菜水果，保持大便通暢。定期復(fù)查肺功能，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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