肝硬化早期癥狀
肝硬化早期癥狀主要有乏力、食欲減退、腹脹、皮膚黃染、牙齦出血等。肝硬化是慢性肝病進(jìn)展至終末期的表現(xiàn)，早期癥狀易被忽視，需結(jié)合肝功能檢查及影像學(xué)評估確診。
1、乏力
乏力是肝硬化早期最常見的非特異性癥狀，與肝臟代謝功能下降導(dǎo)致能量合成不足有關(guān)。患者可能伴隨輕微活動(dòng)后氣促、嗜睡等表現(xiàn)。日常需避免過度勞累，保證充足睡眠，可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族改善能量代謝。
2、食欲減退
肝臟膽汁分泌減少會(huì)影響脂肪消化，導(dǎo)致食欲下降、厭油膩食物。部分患者可能出現(xiàn)飯后飽脹感或惡心。建議采用少食多餐方式，選擇低脂高蛋白飲食，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方消化酶膠囊輔助消化。
3、腹脹
門靜脈高壓導(dǎo)致腹腔積液積聚時(shí)會(huì)出現(xiàn)腹脹，早期多表現(xiàn)為飯后加重、晨起減輕。可能伴隨下肢水腫或體重異常增加。限制鈉鹽攝入有助于減輕癥狀，嚴(yán)重時(shí)需使用呋塞米片等利尿劑。
4、皮膚黃染
膽紅素代謝障礙會(huì)引起鞏膜和皮膚輕度黃染，尿液顏色加深。這與肝細(xì)胞損傷導(dǎo)致膽紅素結(jié)合能力下降有關(guān)。需警惕黃疸進(jìn)行性加重可能提示病情惡化，應(yīng)及時(shí)檢測肝功能。
5、牙齦出血
肝臟合成凝血因子減少會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為刷牙時(shí)牙齦滲血、皮膚瘀斑等?？蓹z測凝血酶原時(shí)間評估嚴(yán)重程度，必要時(shí)補(bǔ)充維生素K1注射液改善凝血功能。
肝硬化早期患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克，優(yōu)先選擇魚類、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。適量進(jìn)食新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素，避免堅(jiān)硬粗糙食物劃傷食管靜脈。每周監(jiān)測體重變化，出現(xiàn)腹圍突然增大或意識模糊需立即就醫(yī)。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行肝功能、腹部超聲和甲胎蛋白檢查，動(dòng)態(tài)評估病情進(jìn)展。
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