氣胸肺泡破裂一定要手術(shù)嗎
氣胸肺泡破裂不一定需要手術(shù)，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。少量氣胸且癥狀輕微時(shí)可通過保守治療改善，大量氣胸或癥狀嚴(yán)重時(shí)通常需手術(shù)干預(yù)。
氣胸肺泡破裂后，若肺壓縮比例較低且無明顯呼吸困難，可通過臥床休息、吸氧等保守治療促進(jìn)氣體吸收?；颊咝璞苊鈩×一顒?dòng)，防止胸腔內(nèi)壓力變化加重病情。臨床常用高流量氧療加速胸腔內(nèi)氣體吸收，同時(shí)監(jiān)測(cè)血氧飽和度及呼吸頻率。部分患者可能需胸腔穿刺抽氣緩解癥狀，但無須手術(shù)干預(yù)。
當(dāng)氣胸導(dǎo)致肺壓縮超過一定比例或出現(xiàn)持續(xù)漏氣、呼吸困難加重時(shí)，通常需手術(shù)修復(fù)肺泡破裂。電視輔助胸腔鏡手術(shù)是常用術(shù)式，通過微小切口置入器械縫合破裂肺泡或切除肺大皰。開放性手術(shù)適用于復(fù)雜病例或胸腔鏡操作困難者。術(shù)后需留置胸腔引流管排出殘余氣體，防止復(fù)發(fā)。反復(fù)發(fā)作的氣胸或存在基礎(chǔ)肺部疾病者，手術(shù)可顯著降低復(fù)發(fā)概率。
氣胸患者無論是否手術(shù)，均需避免吸煙、潛水等高危行為，減少胸腔壓力驟變。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉，定期復(fù)查胸部影像學(xué)評(píng)估肺復(fù)張情況。若出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸急促需立即就醫(yī)。
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