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雙相情感障礙是什么病有哪些癥狀

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞: 情感 癥狀

雙相情感障礙是一種以情緒極端波動(dòng)為特征的精神疾病,主要表現(xiàn)為躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)。癥狀主要有情緒高漲或易怒、活動(dòng)增多、睡眠需求減少、思維奔逸、抑郁情緒、興趣減退、精力下降、自殺意念等。該病可能與遺傳因素、腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)失衡、環(huán)境壓力等因素有關(guān),需通過專業(yè)精神科評(píng)估確診。

1、躁狂發(fā)作

躁狂發(fā)作時(shí)患者出現(xiàn)持續(xù)異常的情緒高漲或易怒,伴隨過度自信甚至夸大妄想?;顒?dòng)量明顯增多,可能不停說(shuō)話或頻繁參與高風(fēng)險(xiǎn)行為。睡眠需求顯著減少卻精力充沛,思維速度加快導(dǎo)致話題跳躍。部分患者會(huì)出現(xiàn)揮霍消費(fèi)、魯莽駕駛等沖動(dòng)行為,嚴(yán)重時(shí)可能伴有幻覺或妄想等精神病性癥狀。

2、抑郁發(fā)作

抑郁發(fā)作表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的情緒低落或興趣喪失,伴隨明顯的疲勞感和精力不足。可能出現(xiàn)食欲改變、體重波動(dòng)、失眠或嗜睡等生理癥狀。思維遲緩導(dǎo)致注意力難以集中,常有自責(zé)或無(wú)價(jià)值感,部分患者反復(fù)出現(xiàn)死亡或自殺念頭。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)軀體疼痛、胃腸功能紊亂等非典型癥狀。

3、混合狀態(tài)

部分患者會(huì)同時(shí)出現(xiàn)躁狂和抑郁癥狀,表現(xiàn)為情緒低落但思維奔逸,或精力旺盛伴隨自殺念頭等矛盾表現(xiàn)。這種狀態(tài)下易被誤診為單純抑郁癥或焦慮癥,患者可能同時(shí)存在睡眠障礙、食欲紊亂、坐立不安等癥狀,增加了自傷或沖動(dòng)行為的風(fēng)險(xiǎn)。

4、快速循環(huán)型

一年內(nèi)出現(xiàn)四次及以上躁狂或抑郁發(fā)作被定義為快速循環(huán)型,多見于女性或甲狀腺功能異?;颊?。情緒轉(zhuǎn)換可能無(wú)明顯誘因,發(fā)作間期癥狀不完全緩解。這種類型對(duì)傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑反應(yīng)較差,常需聯(lián)合抗精神病藥物或調(diào)整治療方案。

5、共病癥狀

雙相情感障礙常共病焦慮障礙、注意力缺陷多動(dòng)障礙或物質(zhì)濫用等問題。青少年患者可能出現(xiàn)易激惹而非典型躁狂,老年人可能以易怒和認(rèn)知障礙為主要表現(xiàn)。長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致人際關(guān)系破裂、職業(yè)功能損害等社會(huì)功能障礙。

雙相情感障礙患者需保持規(guī)律作息,避免酒精和咖啡因等刺激性物質(zhì)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識(shí)別情緒波動(dòng)的前驅(qū)癥狀,如睡眠模式改變或活動(dòng)量異常增減。建議定期復(fù)診監(jiān)測(cè)藥物反應(yīng),配合認(rèn)知行為治療等心理干預(yù)。急性發(fā)作期需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,避免自行停藥導(dǎo)致癥狀復(fù)發(fā)或加重。

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