正畸nance弓作用
關(guān)鍵詞：
正畸
正畸nance弓主要用于防止磨牙近中移動(dòng)，適用于上頜擴(kuò)弓治療或需要加強(qiáng)支抗的病例。該裝置通過腭部基托與磨牙帶環(huán)連接，將矯治力分散到腭部，從而減少前牙區(qū)受力，主要有穩(wěn)定后牙位置、防止支抗喪失、輔助擴(kuò)弓、減少前牙唇傾、改善咬合關(guān)系等作用。
穩(wěn)定后牙位置是nance弓的核心功能。當(dāng)正畸治療需要內(nèi)收前牙時(shí)，后牙容易因反作用力向近中移動(dòng)，導(dǎo)致支抗喪失。nance弓通過剛性連接將雙側(cè)磨牙固定，形成整體支抗單位，能有效抵抗矯治力的近中向分力。臨床常用于拔牙病例中防止間隙過早關(guān)閉，或非拔牙病例中維持牙弓長(zhǎng)度。
防止支抗喪失體現(xiàn)在限制磨牙三維位移。除近遠(yuǎn)中方向外，nance弓還可控制磨牙垂直向伸長(zhǎng)或頰舌向傾斜，這對(duì)高角病例或需要垂直向控制的患者尤為重要。腭部基托與黏膜接觸產(chǎn)生的摩擦力可增強(qiáng)支抗效果，相比單純使用頜間牽引更穩(wěn)定，且無須患者配合。
輔助擴(kuò)弓功能適用于上頜橫向發(fā)育不足者。當(dāng)配合快速擴(kuò)弓器使用時(shí)，nance弓能平衡擴(kuò)弓產(chǎn)生的頰向力，防止磨牙過度頰傾?；性O(shè)計(jì)可覆蓋腭中縫區(qū)域，使擴(kuò)弓力更均勻分布，減少單側(cè)牙齒傾斜風(fēng)險(xiǎn)，尤其適用于骨性擴(kuò)弓與牙性擴(kuò)弓聯(lián)合治療的病例。
減少前牙唇傾通過力學(xué)分配實(shí)現(xiàn)。傳統(tǒng)矯治中內(nèi)收前牙時(shí)，唇傾力可能造成前牙代償性外翻。nance弓將部分矯治力轉(zhuǎn)移到腭部，降低前牙區(qū)力矩，特別適合凸面型患者。臨床觀察顯示，使用nance弓可使前牙內(nèi)收效率提高，同時(shí)減少切牙舌傾等副作用。
改善咬合關(guān)系體現(xiàn)在三維控制能力。對(duì)于開合或深覆合病例，nance弓可聯(lián)合其他矯治器精確調(diào)整磨牙高度。通過調(diào)節(jié)基托厚度或添加樹脂墊，能選擇性壓低或升高特定磨牙，協(xié)調(diào)上下頜牙弓的垂直向關(guān)系，為前牙區(qū)咬合重建提供基礎(chǔ)。
使用nance弓期間需注意口腔衛(wèi)生維護(hù)，每日用軟毛牙刷清潔基托與帶環(huán)連接處，避免食物殘?jiān)逊e引發(fā)牙齦炎癥。定期復(fù)診檢查基托貼合度，若出現(xiàn)黏膜壓痛或潰瘍應(yīng)及時(shí)調(diào)整。矯治結(jié)束后需逐步降低基托高度以適應(yīng)咬合變化，拆除后建議使用保持器穩(wěn)定療效。
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