心臟手術(shù)后刀口處鼓包
心臟手術(shù)后刀口處鼓包可能是術(shù)后常見(jiàn)的皮下血腫或脂肪液化，也可能與切口疝、局部感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
心臟手術(shù)切口愈合過(guò)程中，局部組織可能出現(xiàn)輕微腫脹或硬結(jié)，多由縫合線反應(yīng)、皮下少量滲血滲液導(dǎo)致。這種情況通常伴隨輕微壓痛，無(wú)紅腫熱痛等感染表現(xiàn)，可通過(guò)局部熱敷、加壓包扎促進(jìn)吸收，1-2周內(nèi)多能自行消退。若鼓包質(zhì)地柔軟且有波動(dòng)感，需警惕血腫形成，超聲檢查可明確范圍，較小血腫可觀察，較大血腫需穿刺抽吸處理。
若鼓包隨體位變化或用力時(shí)增大，平臥時(shí)縮小，需考慮切口疝可能，多因腹壁肌肉層愈合不良導(dǎo)致。輕度切口疝可通過(guò)腹帶壓迫緩解，嚴(yán)重者需手術(shù)修補(bǔ)。伴隨紅腫熱痛、滲液或發(fā)熱時(shí)，提示切口感染，需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，并遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等控制感染，必要時(shí)需清創(chuàng)引流。
術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥，避免劇烈咳嗽或提重物增加腹壓。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)攝入，促進(jìn)組織修復(fù)。若鼓包持續(xù)增大或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛，應(yīng)立即返院復(fù)查，避免延誤治療。
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