兒科呼吸內(nèi)科有哪些疾病
兒科呼吸內(nèi)科常見疾病主要有上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘、急性喉炎等。
上呼吸道感染多由病毒引起,常見癥狀包括鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等?;純嚎赡艹霈F(xiàn)低熱或食欲減退。治療以對(duì)癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等緩解癥狀。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,鼓勵(lì)患兒多飲水。
支氣管炎常表現(xiàn)為咳嗽伴痰鳴,部分患兒出現(xiàn)喘息??赡芘c呼吸道合胞病毒感染有關(guān),聽診可聞及肺部濕啰音。治療可選用乙酰半胱氨酸顆粒進(jìn)行祛痰,或霧化吸入布地奈德混懸液。家長(zhǎng)應(yīng)避免患兒接觸冷空氣及煙霧刺激。
肺炎患兒多有發(fā)熱、氣促、肺部固定濕啰音等癥狀,胸片可見肺部浸潤(rùn)影。細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,支原體肺炎可選用阿奇霉素干混懸劑。家長(zhǎng)需觀察患兒呼吸頻率及精神狀況變化。
支氣管哮喘表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息、胸悶,夜間及晨間癥狀加重。發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣,長(zhǎng)期控制需遵醫(yī)囑規(guī)律吸入丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助患兒記錄哮喘日記,避免接觸過敏原。
急性喉炎特征為犬吠樣咳嗽、聲嘶,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)吸氣性喉鳴。多由副流感病毒引起,需警惕喉梗阻風(fēng)險(xiǎn)。輕癥可霧化吸入腎上腺素,中重度需住院使用地塞米松磷酸鈉注射液。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒呼吸費(fèi)力應(yīng)立即就醫(yī)。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)適宜溫濕度,避免帶兒童前往人群密集場(chǎng)所。合理膳食保證營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)呼吸頻率增快、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就診。所有藥物使用均需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整用藥方案。
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