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肛腸科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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痔瘡?fù)庵倘馇蛴杏哺泶窨赡苁茄ㄐ酝庵袒蚪Y(jié)締組織性外痔的表現(xiàn)，通常與局部靜脈血栓形成、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)。外痔肉球出現(xiàn)硬疙瘩主要有局部血栓、纖維化增生、感染化膿、皮贅形成、肛周皮膚病等可能原因，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、局部血栓
外痔靜脈叢破裂后血液淤積形成血栓，表現(xiàn)為紫黑色硬結(jié)伴劇烈疼痛?？赡芘c排便用力、久坐久站等導(dǎo)致肛周靜脈壓力增高有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除血栓。
2、纖維化增生
長(zhǎng)期慢性炎癥刺激可導(dǎo)致結(jié)締組織增生，形成質(zhì)地堅(jiān)硬的纖維化肉球。通常伴隨肛門(mén)異物感、排便不盡感等癥狀。可嘗試溫水坐浴改善局部循環(huán)，必要時(shí)需手術(shù)切除增生組織。
3、感染化膿
外痔破潰后繼發(fā)細(xì)菌感染可能形成膿腫硬結(jié)，伴有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。需使用紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏，合并發(fā)熱時(shí)口服頭孢克洛膠囊控制感染。
4、皮贅形成
反復(fù)發(fā)作的外痔消退后可能遺留皮贅，表現(xiàn)為柔軟或稍硬的皮膚贅生物。通常無(wú)須特殊處理，影響清潔時(shí)可考慮激光或手術(shù)切除。
5、肛周皮膚病
肛周濕疹、尖銳濕疣等皮膚病可能被誤認(rèn)為痔瘡硬結(jié)。表現(xiàn)為皮膚增厚、瘙癢或菜花樣增生，需通過(guò)皮膚科檢查確診?？赏庥们材蔚乱婵颠蛉楦嘀委煗裾?，干擾素凝膠處理病毒性疣體。
日常應(yīng)注意保持肛周清潔干燥，排便后使用溫水清洗，避免久坐久站。飲食上增加膳食纖維攝入，推薦食用西藍(lán)花、燕麥等食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。若硬疙瘩持續(xù)增大、破潰出血或伴隨發(fā)熱，應(yīng)立即到肛腸科就診，必要時(shí)進(jìn)行肛門(mén)指檢或腸鏡檢查排除其他肛腸疾病。
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