小兒甲狀腺分泌不足可出現(xiàn)
小兒甲狀腺分泌不足可出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、智力低下、皮膚干燥、便秘、聲音嘶啞等癥狀。甲狀腺分泌不足通常由先天性甲狀腺功能減退癥、甲狀腺發(fā)育不良、甲狀腺激素合成障礙、碘缺乏、下丘腦-垂體疾病等原因引起，需通過甲狀腺功能檢查確診。
1.生長發(fā)育遲緩
甲狀腺激素對骨骼和肌肉發(fā)育至關重要，分泌不足會導致身高增長緩慢、骨齡延遲。患兒可能出現(xiàn)囟門閉合延遲、乳牙萌出晚、四肢短小等表現(xiàn)。家長需定期監(jiān)測兒童身高體重曲線，發(fā)現(xiàn)異常應及時就醫(yī)。治療需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療，并配合營養(yǎng)支持。
2.智力低下
甲狀腺激素缺乏會影響大腦發(fā)育，導致認知功能障礙、反應遲鈍、記憶力差。嚴重者可出現(xiàn)呆小癥，表現(xiàn)為特殊面容和智力障礙。家長需關注兒童學習能力和行為表現(xiàn)，新生兒篩查發(fā)現(xiàn)異常應盡早開始左甲狀腺素鈉口服溶液治療，并配合康復訓練。
3.皮膚干燥
甲狀腺功能減退會導致皮膚代謝減慢，出現(xiàn)皮膚粗糙、發(fā)涼、蒼白或發(fā)黃，毛發(fā)稀疏易斷。部分患兒伴有黏液性水腫，表現(xiàn)為面部和四肢非凹陷性腫脹。日常護理需保持皮膚清潔濕潤，避免使用刺激性洗劑，嚴重者可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏等外用藥物緩解癥狀。
4.便秘
甲狀腺激素不足會減弱胃腸蠕動功能，導致大便干硬、排便困難。患兒可能出現(xiàn)腹脹、腹痛等不適。家長可適當增加膳食纖維攝入，如西藍花、燕麥等，必要時在醫(yī)生指導下使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑，禁止自行使用刺激性瀉藥。
5.聲音嘶啞
甲狀腺激素缺乏可引起聲帶水腫，導致聲音低沉嘶啞。部分患兒伴有舌體肥大、言語不清。需與喉炎等疾病鑒別，確診后通過甲狀腺素替代治療可改善癥狀，家長應避免讓兒童過度用嗓，保持環(huán)境濕度適宜。
對于甲狀腺分泌不足的兒童，家長需嚴格遵醫(yī)囑進行藥物替代治療，定期復查甲狀腺功能。日常應保證碘的適量攝入，可選擇海帶、紫菜等含碘食物，但避免過量。注意提供均衡營養(yǎng)，適當進行運動鍛煉，定期評估生長發(fā)育指標。若出現(xiàn)嗜睡、體溫過低等嚴重癥狀需立即就醫(yī)。新生兒出生后應按時完成甲狀腺功能篩查，早發(fā)現(xiàn)早治療對改善預后至關重要。
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