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玻璃體混濁越來越多怎么回事

眼科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 玻璃體混濁

玻璃體混濁越來越多可能與年齡增長、近視、眼部外傷、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān),可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。玻璃體混濁俗稱飛蚊癥,表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)點狀、線狀或蛛網(wǎng)狀漂浮物。

1、年齡增長

玻璃體隨年齡增長逐漸液化,膠原纖維塌陷聚集形成混濁物。這是生理性飛蚊癥的主要原因,多見于50歲以上人群。通常無須特殊治療,若影響生活可遵醫(yī)囑使用氨碘肽滴眼液、卵磷脂絡(luò)合碘片等藥物促進混濁吸收,避免過度用眼。

2、高度近視

近視度數(shù)超過600度時,眼軸拉長導(dǎo)致玻璃體變性加速,可能出現(xiàn)玻璃體后脫離或纖維濃縮?;颊邥蝗怀霈F(xiàn)環(huán)形或大量漂浮物,可能伴隨閃光感。建議控制近視進展,定期檢查眼底,必要時使用七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解癥狀。

3、眼部外傷

眼球挫傷或穿透傷可導(dǎo)致玻璃體積血或炎癥反應(yīng),形成紅色或灰色混濁。可能伴隨視力下降、眼痛等癥狀。急性期需冷敷止血,遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、和血明目片等藥物,嚴(yán)重出血需行玻璃體切割術(shù)。

4、葡萄膜炎

虹膜、睫狀體等炎癥細胞滲入玻璃體,形成塵狀混濁。常伴眼紅、畏光、視物模糊。需使用普拉洛芬滴眼液抗炎,嚴(yán)重者聯(lián)合醋酸潑尼松龍滴眼液,同時排查結(jié)核、風(fēng)濕免疫病等全身病因。

5、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長期高血糖損傷視網(wǎng)膜血管,出血進入玻璃體形成團塊狀混濁??赡馨殡S視物變形、視野缺損。需嚴(yán)格控制血糖,使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),增殖期需視網(wǎng)膜激光或玻璃體切除術(shù)。

日常避免劇烈運動及頭部劇烈晃動,減少長時間近距離用眼,佩戴防紫外線眼鏡保護眼睛。飲食可增加藍莓、胡蘿卜等富含花青素和維生素A的食物,糖尿病患者需監(jiān)測血糖。若突然出現(xiàn)閃光感、視野缺損或混濁急劇增多,應(yīng)立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜裂孔或脫離等急癥。

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