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痛風吃什么藥

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)普觀察員
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痛風患者可遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片、別嘌醇片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。痛風是因血尿酸水平過高導致尿酸結晶沉積在關節(jié)內(nèi)引發(fā)的疾病,典型表現(xiàn)為關節(jié)紅腫熱痛,急性發(fā)作期需藥物控制炎癥及尿酸水平。

一、非布司他片

非布司他片為黃嘌呤氧化酶抑制劑,通過抑制尿酸合成降低血尿酸濃度,適用于痛風患者長期降尿酸治療。該藥可能引起肝功能異?;蛭改c道反應,用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。對本品過敏或正在使用硫唑嘌呤者禁用。

二、苯溴馬隆片

苯溴馬隆片通過抑制腎小管對尿酸的重吸收促進尿酸排泄,適用于尿酸排泄減少型痛風患者。服藥期間需增加飲水量防止尿酸鹽結晶形成,腎功能不全或腎結石患者慎用??赡艹霈F(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應。

三、秋水仙堿片

秋水仙堿片通過抑制中性粒細胞活性緩解痛風急性發(fā)作期的關節(jié)炎癥,適用于突發(fā)性關節(jié)腫痛的治療。常見不良反應包括腹瀉、嘔吐等消化道癥狀,嚴重骨髓抑制者禁用。該藥不宜作為長期預防用藥。

四、別嘌醇片

別嘌醇片通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成,適用于反復發(fā)作或伴有痛風石的患者。用藥初期可能誘發(fā)急性發(fā)作,需配合抗炎藥物使用。過敏體質者可能出現(xiàn)剝脫性皮炎等嚴重反應,用藥前建議進行基因檢測。

五、雙氯芬酸鈉緩釋片

雙氯芬酸鈉緩釋片為非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成緩解痛風急性期的疼痛和腫脹。胃腸道潰瘍或心腎功能不全者慎用,可能增加心血管事件風險。不宜與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。

痛風患者需嚴格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入,每日飲水量保持2000毫升以上促進尿酸排泄。急性發(fā)作期應臥床休息并抬高患肢,避免關節(jié)負重。建議定期監(jiān)測血尿酸水平,遵醫(yī)囑調整用藥方案,不可自行增減藥量或更換藥物。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者需綜合治療。

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