基孔肯雅熱主要通過伊蚊叮咬傳播，也可通過母嬰垂直傳播和血液傳播。基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病，典型癥狀包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹等。

1、蚊媒傳播

埃及伊蚊和白紋伊蚊是主要傳播媒介。病毒通過雌蚊叮咬感染者后獲得，在蚊體內(nèi)繁殖后通過再次叮咬傳播給健康人群。熱帶和亞熱帶地區(qū)因蚊媒活躍度高，傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。防蚊措施包括使用驅(qū)蚊劑、安裝紗窗和清除積水容器。

2、母嬰傳播

孕婦在分娩前數(shù)日感染病毒時(shí)，可能通過胎盤或分娩過程傳染給新生兒。新生兒感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹和神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。妊娠期出現(xiàn)不明原因發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)，避免在蚊媒活躍期分娩可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。

3、血液傳播

輸入感染者血液或血液制品可能導(dǎo)致傳播，但概率較低。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行健康篩查，在流行區(qū)輸血前應(yīng)檢測(cè)基孔肯雅病毒核酸。器官移植和針刺傷也存在理論傳播可能，需做好標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)。

4、實(shí)驗(yàn)室傳播

處理含病毒樣本時(shí)發(fā)生氣溶膠暴露或皮膚黏膜污染可能造成感染。實(shí)驗(yàn)室人員需在生物安全二級(jí)以上環(huán)境下操作，佩戴防護(hù)裝備并規(guī)范消毒流程。意外暴露后需立即清洗消毒并醫(yī)學(xué)觀察。

5、其他途徑

目前無證據(jù)表明可通過呼吸道飛沫傳播，但密切接觸感染者血液或體液時(shí)存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。家庭護(hù)理者應(yīng)避免直接接觸患者皮膚破損處，處理污染物時(shí)戴手套。動(dòng)物宿主在傳播中的作用尚不明確。

預(yù)防基孔肯雅熱需重點(diǎn)做好防蚊滅蚊，流行區(qū)居民應(yīng)穿著長袖衣物，使用含有避蚊胺的驅(qū)蟲劑。出現(xiàn)持續(xù)高熱伴關(guān)節(jié)痛癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)，確診患者需隔離至退熱后5天。社區(qū)應(yīng)定期開展滅蚊行動(dòng)，清除各類小型積水容器，降低蚊媒密度。