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小女孩拉便便有血

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 女孩

小女孩拉便便有血可能與肛裂、腸息肉、細菌性痢疾、過敏性紫癜、腸套疊等原因有關(guān),建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、肛裂

肛裂是排便時糞便過硬導(dǎo)致肛門皮膚撕裂,表現(xiàn)為排便疼痛和便后滴鮮血??赡芘c水分攝入不足、膳食纖維缺乏有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、硝酸甘油軟膏促進裂口愈合,或口服乳果糖口服溶液軟化糞便。家長需幫助孩子保持肛門清潔,避免繼發(fā)感染。

2、腸息肉

幼年性息肉是兒童常見良性腫瘤,多位于直腸,表現(xiàn)為無痛性便血??赡芘c基因突變或慢性炎癥刺激有關(guān)。確診需通過結(jié)腸鏡檢查,必要時行內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查,避免復(fù)發(fā)。

3、細菌性痢疾

志賀菌感染可引起黏液膿血便,伴隨發(fā)熱、腹痛。與進食不潔食物有關(guān),需進行糞便培養(yǎng)確診。治療可選用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素,配合蒙脫石散保護腸黏膜。家長需注意消毒患兒用品,防止交叉感染。

4、過敏性紫癜

腹型過敏性紫癜會出現(xiàn)腹痛伴血便,皮膚可見紫紅色皮疹。與免疫異常有關(guān),需檢查血常規(guī)和尿常規(guī)??勺襻t(yī)囑使用醋酸潑尼松片、維生素C片及蘆丁片,嚴重時需靜脈用免疫球蛋白。

5、腸套疊

2歲以下嬰幼兒多見,表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣血便。腹部超聲可顯示靶環(huán)征,需盡早通過空氣灌腸復(fù)位。延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死,需緊急外科手術(shù)處理。

發(fā)現(xiàn)兒童便血時家長應(yīng)記錄出血顏色、量及伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物。保持飲食清淡,適量增加西藍花、香蕉等富含膳食纖維食物。便血期間暫停劇烈運動,若出現(xiàn)面色蒼白、精神萎靡等貧血表現(xiàn)需立即急診處理。日常培養(yǎng)定時排便習慣,注意觀察排便性狀變化。

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