功能性腸道疾病做什么檢查
功能性腸道疾病通常需進(jìn)行糞便常規(guī)、胃腸鏡檢查、腹部超聲、呼氣試驗(yàn)、腸道動(dòng)力檢測(cè)等檢查。功能性腸道疾病可能與胃腸功能紊亂、內(nèi)臟高敏感性等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變等癥狀。
1、糞便常規(guī)
糞便常規(guī)檢查可評(píng)估是否存在隱血、寄生蟲(chóng)感染或炎癥反應(yīng)。通過(guò)顯微鏡觀察糞便中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞及寄生蟲(chóng)卵，幫助排除感染性腸炎或炎癥性腸病。若檢測(cè)到隱血陽(yáng)性，需進(jìn)一步排查消化道出血原因。該檢查無(wú)創(chuàng)且操作簡(jiǎn)便，適合作為初步篩查手段。
2、胃腸鏡檢查
胃腸鏡檢查能直接觀察食管、胃、十二指腸及結(jié)直腸黏膜狀態(tài)，必要時(shí)可鉗取組織進(jìn)行病理活檢。胃鏡檢查可鑒別胃炎、胃潰瘍等器質(zhì)性疾病，腸鏡檢查能發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉、腫瘤或克羅恩病等病變。檢查前需空腹并服用清腸劑，過(guò)程中可能需使用鎮(zhèn)靜藥物緩解不適。
3、腹部超聲
腹部超聲通過(guò)聲波成像評(píng)估肝膽胰脾等腹部臟器結(jié)構(gòu)，排查膽囊結(jié)石、胰腺炎等可能引起類(lèi)似癥狀的疾病。對(duì)腸系膜淋巴結(jié)腫大、腸套疊等急腹癥也有較高診斷價(jià)值。該檢查無(wú)輻射且實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)，但受腸氣干擾可能影響腸道顯影清晰度。
4、呼氣試驗(yàn)
氫呼氣試驗(yàn)可檢測(cè)小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)或乳糖不耐受情況?；颊叻锰囟ㄌ穷?lèi)后，通過(guò)監(jiān)測(cè)呼氣中氫氣濃度變化判斷腸道菌群代謝狀態(tài)。碳13尿素呼氣試驗(yàn)則用于幽門(mén)螺桿菌感染診斷。此類(lèi)檢查需嚴(yán)格空腹，且檢測(cè)前需停用抗生素及抑酸藥。
5、腸道動(dòng)力檢測(cè)
肛門(mén)直腸測(cè)壓能評(píng)估排便功能障礙患者的肛門(mén)括約肌協(xié)調(diào)性，結(jié)腸傳輸試驗(yàn)通過(guò)標(biāo)記物追蹤判斷結(jié)腸蠕動(dòng)功能。球囊逼出試驗(yàn)可模擬排便過(guò)程檢測(cè)直腸敏感性。這些檢查對(duì)便秘型或腹瀉型腸易激綜合征的分型有重要參考意義。
確診功能性腸道疾病需先排除器質(zhì)性病變，建議檢查前3天保持清淡飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日?？捎涗浥疟泐l率與飲食關(guān)聯(lián)性，適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)體重下降、血便等警示癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整檢查方案。心理疏導(dǎo)對(duì)緩解內(nèi)臟高敏感性有積極作用，必要時(shí)可結(jié)合認(rèn)知行為治療。
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