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先天性心臟病臨床癥狀

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 心臟病 先天性心臟病

先天性心臟病的臨床癥狀主要有心悸、呼吸困難、發(fā)紺、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩和反復(fù)呼吸道感染。先天性心臟病是胎兒期心臟及大血管發(fā)育異常導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)性缺陷,臨床表現(xiàn)因具體類(lèi)型和嚴(yán)重程度而異。

1、心悸

心悸是先天性心臟病患者常見(jiàn)的癥狀,表現(xiàn)為心跳加快、心律不齊或心前區(qū)不適。心悸可能與心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān),如房間隔缺損、室間隔缺損等?;颊呖赡芨械叫奶林鼗虿灰?guī)則,尤其在活動(dòng)后癥狀加重。心悸嚴(yán)重時(shí)可能伴隨頭暈、乏力等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估心臟功能>

2、呼吸困難

呼吸困難是先天性心臟病的典型表現(xiàn),患者可能在輕微活動(dòng)后即感到氣促,嚴(yán)重者甚至在靜息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)。這與心臟泵血功能不足或肺循環(huán)壓力增高有關(guān),如法洛四聯(lián)癥、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等疾病。嬰幼兒可能表現(xiàn)為吃奶費(fèi)力、呼吸頻率增快,家長(zhǎng)需密切觀察并及時(shí)就醫(yī)。

3、發(fā)紺

發(fā)紺表現(xiàn)為皮膚、黏膜呈現(xiàn)青紫色,多見(jiàn)于口唇、甲床等部位。這是血液中氧含量降低的表現(xiàn),常見(jiàn)于右向左分流的先天性心臟病,如法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等。發(fā)紺程度與疾病嚴(yán)重程度相關(guān),新生兒出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)紺需立即就醫(yī)檢查。

4、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

先天性心臟病患兒常表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)緩慢、身高發(fā)育落后于同齡兒童。這是由于心臟功能異常導(dǎo)致全身供氧不足,影響新陳代謝和營(yíng)養(yǎng)吸收。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估心臟功能。

5、反復(fù)呼吸道感染

先天性心臟病患者易發(fā)生反復(fù)的呼吸道感染,這與肺循環(huán)異常導(dǎo)致的肺部充血有關(guān)。常見(jiàn)表現(xiàn)為頻繁咳嗽、肺炎等,嚴(yán)重者可發(fā)展為慢性肺部疾病。家長(zhǎng)應(yīng)注意預(yù)防感染,保持環(huán)境清潔,避免接觸呼吸道感染患者。

先天性心臟病患者需定期進(jìn)行心臟專(zhuān)科隨訪,根據(jù)病情嚴(yán)重程度制定個(gè)體化的治療和護(hù)理方案。日常生活中應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持均衡營(yíng)養(yǎng),預(yù)防感染。對(duì)于需要手術(shù)干預(yù)的患者,應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)和方式。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)基本的急救知識(shí),掌握患兒病情變化的識(shí)別方法,出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。

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