小兒肺炎怎么治療
小兒肺炎可通過(guò)保持呼吸道通暢、合理使用抗生素、氧療支持、霧化吸入治療、靜脈補(bǔ)液等方式治療。小兒肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、吸入性因素、免疫缺陷等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
小兒肺炎患兒可能出現(xiàn)痰液黏稠、咳嗽無(wú)力等癥狀，家長(zhǎng)需幫助患兒翻身拍背促進(jìn)排痰。對(duì)于痰液阻塞嚴(yán)重的患兒，醫(yī)生可能采用吸痰處理。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于稀釋痰液，可使用加濕器維持濕度在50%-60%。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)。
2、合理使用抗生素
細(xì)菌性肺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素治療，常用藥物包括阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等。支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物。家長(zhǎng)不可自行給患兒使用抗生素，需嚴(yán)格按療程用藥。用藥期間觀察患兒是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
3、氧療支持
當(dāng)患兒出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)時(shí)，需及時(shí)進(jìn)行氧療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)血氧飽和度監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整氧流量，通常維持血氧飽和度在92%以上。嚴(yán)重呼吸衰竭患兒可能需要無(wú)創(chuàng)或有創(chuàng)機(jī)械通氣支持。家長(zhǎng)需密切觀察患兒呼吸頻率和節(jié)律變化。
4、霧化吸入治療
霧化吸入布地奈德混懸液可減輕氣道炎癥，吸入硫酸特布他林霧化液能緩解支氣管痙攣。霧化治療每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次，每次10-15分鐘。家長(zhǎng)應(yīng)確?；純赫_配合霧化吸入，年幼患兒可使用面罩式霧化器。治療后協(xié)助患兒漱口以減少藥物局部副作用。
5、靜脈補(bǔ)液
對(duì)于進(jìn)食困難、高熱或伴有脫水的患兒，需通過(guò)靜脈途徑補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。補(bǔ)液量根據(jù)患兒體重和脫水程度計(jì)算，通常每日60-80ml/kg。家長(zhǎng)需記錄患兒尿量和精神狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)尿量減少或精神萎靡應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。靜脈補(bǔ)液期間需定期檢測(cè)電解質(zhì)水平。
小兒肺炎恢復(fù)期應(yīng)保證充足休息，飲食宜清淡易消化，可少量多餐。保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸片，觀察肺部炎癥吸收情況。避免帶患兒去人群密集場(chǎng)所，注意手衛(wèi)生和呼吸道隔離。疫苗接種是預(yù)防肺炎的重要措施，家長(zhǎng)應(yīng)按計(jì)劃完成肺炎球菌疫苗、流感疫苗等接種。出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、呼吸急促等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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