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腰突然閃了怎么治療

普外科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 腰突

腰突然閃了可通過臥床休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。閃腰通常由肌肉拉傷、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、椎間盤突出、韌帶損傷、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。疼痛緩解后可逐步恢復(fù)活動,但3周內(nèi)禁止彎腰搬重物或劇烈運動。臥床時可在膝下墊軟枕保持腰椎生理曲度,減輕肌肉痙攣。

2、冷敷熱敷

急性期48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,緩解腫脹和炎癥。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán),可使用40℃左右熱毛巾或暖水袋,每日3-4次。冷熱交替敷法能改善局部代謝,但皮膚感覺異常者禁用。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛,鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴重疼痛可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部給藥。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致胃腸損傷。

4、物理治療

急性期過后可采用超短波治療消除深層炎癥,干擾電療法調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),中頻脈沖電刺激促進組織修復(fù)。癥狀穩(wěn)定后可進行牽引治療擴大椎間隙,配合超聲波軟化粘連組織。需由康復(fù)醫(yī)師評估后選擇方案。

5、手術(shù)治療

持續(xù)3個月以上保守治療無效,或合并馬尾神經(jīng)壓迫出現(xiàn)大小便失禁時,需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個月,逐步進行腰背肌功能訓練,避免久坐和過度前屈動作。

恢復(fù)期應(yīng)睡硬板床,避免睡過軟床墊加重腰椎負擔。日常保持正確坐姿,使用靠墊支撐腰部,每1小時起身活動。加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等,但急性期禁止任何鍛煉。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽促進骨骼健康。若出現(xiàn)下肢麻木或疼痛加重需及時復(fù)查。

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