微創(chuàng)小手術(shù)都有哪些
微創(chuàng)小手術(shù)種類繁多,主要包括腹腔鏡手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等。
腹腔鏡手術(shù)是通過在腹壁上建立幾個(gè)小孔,置入腹腔鏡和手術(shù)器械進(jìn)行操作。它適用于多種腹部和盆腔手術(shù),如膽囊切除術(shù)、闌尾切除術(shù)、胃部分切除術(shù)、結(jié)直腸癌根治術(shù)以及婦科的子宮肌瘤剔除術(shù)、卵巢囊腫剝除術(shù)等。相比傳統(tǒng)開腹手術(shù),其創(chuàng)傷小,術(shù)后疼痛輕,恢復(fù)快,住院時(shí)間短,疤痕不明顯。
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是利用關(guān)節(jié)鏡對關(guān)節(jié)內(nèi)部進(jìn)行檢查和治療。常用于膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等部位,可處理半月板損傷、交叉韌帶重建、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體摘除、滑膜清理、肩袖修復(fù)等問題。該技術(shù)能直觀觀察關(guān)節(jié)內(nèi)病變,手術(shù)精準(zhǔn),對關(guān)節(jié)周圍正常組織干擾小,有利于術(shù)后關(guān)節(jié)功能的早期恢復(fù)。
宮腔鏡手術(shù)是通過陰道和宮頸將宮腔鏡置入子宮腔內(nèi)進(jìn)行診療。主要用于診斷和治療子宮腔內(nèi)疾病,如子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)、子宮黏膜下肌瘤切除術(shù)、宮腔粘連分離術(shù)、子宮縱隔切除術(shù)以及異常子宮出血的病因探查與止血。手術(shù)無需開腹,能保留子宮完整性,對生育功能影響小。
內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)是在消化內(nèi)鏡下,對消化道早期癌或癌前病變進(jìn)行切除的一種技術(shù)。主要適用于食管、胃、結(jié)直腸的早期腫瘤或高級別上皮內(nèi)瘤變。該手術(shù)通過內(nèi)鏡將病變黏膜完整剝離,既能達(dá)到根治效果,又避免了傳統(tǒng)外科手術(shù)切除器官帶來的創(chuàng)傷和功能障礙,是治療早期消化道腫瘤的重要方法。
經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)是通過在腰部建立一條從皮膚到腎臟的微小通道,利用腎鏡進(jìn)入腎臟,將結(jié)石擊碎并取出。主要用于治療較大的腎結(jié)石或復(fù)雜的上尿路結(jié)石。與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比,該手術(shù)對肌肉和腎臟的損傷小,出血少,患者術(shù)后疼痛輕,結(jié)石清除率高,恢復(fù)時(shí)間顯著縮短。
微創(chuàng)手術(shù)雖創(chuàng)傷小,但術(shù)后仍需遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理。飲食上應(yīng)根據(jù)手術(shù)部位調(diào)整,如腹部手術(shù)初期需從流質(zhì)、半流質(zhì)飲食逐步過渡到普食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入以促進(jìn)組織修復(fù)。注意保持手術(shù)切口清潔干燥,觀察有無紅腫、滲液等感染跡象。在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早進(jìn)行適度的活動(dòng),如散步,以預(yù)防下肢靜脈血栓和促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),但應(yīng)避免過早進(jìn)行重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查,監(jiān)測恢復(fù)情況,如有發(fā)熱、劇烈疼痛或異常出血等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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