甲狀腺癌手術(shù)后的并發(fā)癥有哪些
甲狀腺癌手術(shù)后可能出現(xiàn)喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退、出血、感染、淋巴漏等并發(fā)癥。手術(shù)方式、腫瘤范圍及個體差異均可能影響并發(fā)癥發(fā)生概率，需結(jié)合術(shù)后護理與定期復(fù)查降低風(fēng)險。
喉返神經(jīng)損傷是甲狀腺手術(shù)常見并發(fā)癥，多因術(shù)中牽拉或直接損傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為聲音嘶啞、飲水嗆咳。單側(cè)損傷可通過聲帶代償逐步恢復(fù)，雙側(cè)損傷需緊急處理避免窒息。甲狀旁腺功能減退因術(shù)中誤切或血供受損引發(fā)，表現(xiàn)為手足麻木、抽搐，需長期補鈣與維生素D。術(shù)后出血多發(fā)生在24小時內(nèi)，頸部腫脹壓迫氣管需立即處理。感染與手術(shù)消毒、引流有關(guān)，表現(xiàn)為切口紅腫熱痛，需抗生素治療。淋巴漏多見于頸淋巴結(jié)清掃術(shù)，乳糜液積聚可能引發(fā)營養(yǎng)不良或感染。
術(shù)后應(yīng)保持頸部適度制動避免出血，觀察呼吸與發(fā)音變化。飲食需循序漸進，從流質(zhì)過渡到低脂高蛋白食物，甲狀旁腺損傷者需增加鈣攝入。定期復(fù)查甲狀腺功能與血鈣水平，出現(xiàn)聲嘶持續(xù)不緩解、抽搐或發(fā)熱需就醫(yī)?？祻?fù)期避免劇烈運動，甲狀腺激素替代治療需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
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