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小孩一到秋季就長白色塊

皮膚科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: 小孩

小孩一到秋季就長白色塊可能是白色糠疹或花斑癬,也可能與白癜風(fēng)等疾病有關(guān)。白色糠疹通常表現(xiàn)為面部、頸部等暴露部位出現(xiàn)圓形或橢圓形淡白色斑塊,表面可能有細(xì)碎鱗屑;花斑癬由真菌感染引起,好發(fā)于胸背部,皮損為邊界清楚的色素減退斑;白癜風(fēng)則表現(xiàn)為邊界清晰的瓷白色斑片,無鱗屑。建議家長及時(shí)帶孩子到皮膚科就診,明確診斷后針對(duì)性治療。

1、白色糠疹

白色糠疹多見于兒童面部,可能與日曬、皮膚干燥或維生素缺乏有關(guān)。皮損為直徑0.5-2厘米的淡白色斑片,邊緣模糊,表面覆蓋細(xì)小鱗屑,通常無瘙癢感。日常需注意防曬,使用溫和保濕霜如維生素E乳,避免過度清潔。若伴隨明顯脫屑可遵醫(yī)囑使用弱效激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。

2、花斑癬

花斑癬由馬拉色菌感染引起,表現(xiàn)為胸背部的圓形色素減退斑,夏季加重冬季減輕。皮損可融合成片,表面有糠秕狀鱗屑,刮取鱗屑鏡檢可見菌絲。治療需外用抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑,頑固病例可口服伊曲康唑膠囊。家長需注意孩子衣物消毒,保持皮膚清爽干燥,避免穿不透氣化纖衣物。

3、白癜風(fēng)

白癜風(fēng)表現(xiàn)為邊界清晰的瓷白色斑片,毛發(fā)也可變白,可能與自身免疫或遺傳因素相關(guān)。進(jìn)展期皮損邊緣可有炎癥性紅暈,伍德燈下呈亮白色熒光。治療可選用糖皮質(zhì)激素類如鹵米松乳膏,或光療聯(lián)合補(bǔ)骨脂酊。家長應(yīng)避免孩子抓撓皮損,外出時(shí)做好物理防曬,保證均衡飲食補(bǔ)充銅、鋅等微量元素。

4、貧血痣

貧血痣為先天性局部血管功能異常,出生后或兒童期出現(xiàn),表現(xiàn)為摩擦后周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變的蒼白色斑片。好發(fā)于軀干,皮損形態(tài)不規(guī)則,按壓時(shí)與周圍皮膚界限更明顯。該病無須特殊治療,家長可通過衣物遮蓋減少日曬刺激,若影響美觀可咨詢醫(yī)生嘗試激光治療。

5、特應(yīng)性皮炎后色素減退

特應(yīng)性皮炎緩解期可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素減退斑,與炎癥后黑素細(xì)胞功能抑制有關(guān)。皮損分布于原有濕疹部位,呈淡白色網(wǎng)狀改變,隨皮膚屏障修復(fù)可逐漸恢復(fù)。日常需堅(jiān)持使用無刺激保濕劑如凡士林,避免熱水燙洗,必要時(shí)短期外用0.03%他克莫司軟膏控制炎癥。

秋季氣候干燥易誘發(fā)皮膚問題,家長應(yīng)注意給孩子穿著純棉透氣衣物,洗澡水溫不超過38℃,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜。飲食上增加富含維生素A的胡蘿卜、南瓜,以及含鋅的堅(jiān)果海產(chǎn)品。避免使用堿性肥皂,外出時(shí)做好物理防曬。若白斑持續(xù)擴(kuò)大、伴有脫屑或瘙癢,應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行真菌檢查、伍德燈等專業(yè)評(píng)估,切勿自行使用偏方處理。

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