心臟驟停昏迷多久算是植物人
心臟驟停后昏迷持續(xù)超過1個月未恢復(fù)意識可能被判定為植物狀態(tài)。植物狀態(tài)屬于持續(xù)性意識障礙的一種，需結(jié)合腦功能評估綜合判斷。
心臟驟停導(dǎo)致腦部嚴重缺氧缺血是植物狀態(tài)的主要誘因。腦缺氧時間超過5分鐘即可造成不可逆損傷，若昏迷持續(xù)4周以上且無法執(zhí)行指令性動作，可能符合植物狀態(tài)診斷標準。此時患者存在睡眠-覺醒周期，偶有無意識睜眼，但無認知功能。部分病例在3個月內(nèi)可能恢復(fù)微小意識，超過1年則預(yù)后極差。
臨床需通過格拉斯哥昏迷量表、腦電圖、誘發(fā)電位等反復(fù)評估。植物狀態(tài)需與腦死亡鑒別，后者指全腦功能永久喪失。早期高壓氧治療、神經(jīng)刺激術(shù)可能改善部分患者預(yù)后，但多數(shù)需長期護理支持。
家屬需注意預(yù)防壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥，定期進行肢體被動活動。營養(yǎng)支持建議采用鼻飼或胃造瘺，保持每日2000毫升以上水分攝入。環(huán)境刺激如音樂療法、親情呼喚可能促進神經(jīng)重塑，但須避免過度刺激。建議每3個月復(fù)查腦功能，及時調(diào)整康復(fù)方案。
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