輸尿管結(jié)石激光碎石好嗎
輸尿管結(jié)石激光碎石通常是比較好的治療方式，適用于結(jié)石體積較大或藥物排石無效的情況。激光碎石具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、精準(zhǔn)度高等優(yōu)勢(shì)，但需結(jié)合患者結(jié)石位置、大小及身體狀況綜合評(píng)估。
激光碎石通過尿道置入輸尿管鏡，利用鈥激光將結(jié)石粉碎成微小顆粒，便于隨尿液排出。該技術(shù)對(duì)輸尿管中下段結(jié)石尤其有效，手術(shù)時(shí)間短且出血量少。碎石過程中可同步處理輸尿管狹窄或息肉等合并癥，術(shù)后1-3天即可恢復(fù)日?；顒?dòng)。對(duì)于硬度較高的胱氨酸結(jié)石或草酸鈣結(jié)石，激光能實(shí)現(xiàn)有效粉碎。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)輕度血尿或尿頻，通常2-3天自行緩解。
傳統(tǒng)體外沖擊波碎石對(duì)較大結(jié)石需多次治療，而激光碎石單次成功率較高。但對(duì)于輸尿管上段靠近腎臟的結(jié)石，可能因鏡體難以到達(dá)而影響效果。嚴(yán)重泌尿系統(tǒng)感染、凝血功能障礙或未控制的高血壓患者不宜立即手術(shù)。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)輸尿管穿孔或感染擴(kuò)散，需術(shù)中實(shí)時(shí)影像監(jiān)控規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后需每日飲水2000毫升以上促進(jìn)殘?jiān)懦?，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止輸尿管黏膜二次損傷。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石進(jìn)度，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腰痛加劇應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食上限制高草酸食物如菠菜、濃茶，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果預(yù)防復(fù)發(fā)。
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